脑损伤范围和部位与运动功能恢复的关系

来源 :中国康复医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guanghui_715
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目的:根据CT扫描确定脑损伤的部位及大小,探讨康复后患者运动功能的恢复情况。方法:根据病例选择标准,从78例中选出35例,男24例,女11例;年龄16~70岁;左侧病变18例,右侧16例,双侧1例(特殊病例);脑血肿19例,脑梗塞或脑实质软化16例。CT检查采用横断面扫描,厚度1cm。采用康复运动及功能性电刺激治疗。结果:额顶叶受损主要表现为手的精细运动及踝背屈功能障碍;基底节部分病变累及内囊中部主要表现为手指的精细运动恢复差,Barthel指数均达100分;内囊大部分或完全受累,病变范围43.6±21.3cm3,Barthel指数为69.2±7.3分,Brunnstrom上肢Ⅱ级2例,Ⅲ级5例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例;手Ⅱ级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例;下肢Ⅳ级13例。结论:CT检查确定病变部位及大小,有助于判断患者康复后日常生活活动能力及运动功能恢复的预后。 OBJECTIVE: To determine the location and size of brain injury based on CT scan and explore the recovery of motor function after rehabilitation. Methods: According to the criteria of case selection, 35 cases were selected from 78 cases, including 24 males and 11 females; aged 16-70 years old; 18 cases of left lesion, 16 cases of right side and 1 case of bilateral ones (special cases); 19 cases of cerebral hematoma, cerebral infarction or brain softening in 16 cases. CT examination using a cross-sectional scan, the thickness of 1cm. Rehabilitation exercise and functional electrical stimulation. Results: The frontal lobe damage mainly manifested as fine hand movement and ankle dorsiflexion dysfunction; basal ganglia lesions involving the inner part of the main performance of the fine movement of the fingers poor recovery, Barthel index reached 100 points; most of the internal capsule Or completely affected, the range of lesions 43.6 ± 21.3cm3, Barthel index was 69.2 ± 7.3 points, Brunnstrom Ⅱ upper limbs in 2 cases, Ⅲ in 5 cases, Ⅳ in 5 cases, Ⅴ in 1 case; hand Ⅱ 6 cases, Ⅲ grade in 4 cases, Ⅳ grade in 3 cases; lower limb Ⅳ grade in 13 cases. Conclusion: CT examination to determine the location and size of the lesion can help to determine the prognosis of daily living activities and recovery of motor function after rehabilitation.
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