提高对肠白塞病的认识。
方法收集2012年10月至2014年1月肠白塞病患者36例，分析患者一般资料、白塞病临床表现、消化系统表现、实验室检查结果、影像学检查结果、内镜检查结果、治疗和预后情况。计数资料间比较行卡方检验或Fisher确切概率法。对疗效进行单因素和多因素Logistic分析。
结果36例肠白塞病患者中男19例，女17例，中位发病年龄为26.5岁，平均病程为(8.2±6.8)年。91.7%(33/36)的患者消化系统症状迟于白塞病临床表现出现。36例患者均有口腔溃疡，生殖器溃疡、皮肤病变、眼炎、关节病变的发生率分别为63.9%(23/36)、58.3%(21/36)、25.0%(9/36)、25.0%(9/36)。主要的消化系统表现为腹痛、腹泻、腹胀、便血，其中腹痛最为常见，发生率为75.0%(27/36)。消化道出血、肠穿孔、肠梗阻、内瘘形成是常见的肠白塞病并发症，其发生率分别为36.1%(13/36)、2.8%(1/36)、2.8%(1/36)、2.8%(1/36)。存在眼部病变者中男性多于女性(男6例，女3例)，差异有统计学意义(χ2＝0.111，P<0.05)。55.6%(20/36)的患者ESR加快。27.8%(10/36)的患者CRP阳性。9例患者行腹部CT检查，5例肠壁增厚，1例回盲瓣处见增殖性病灶。病变部位以回盲部最为多见，占36.1%(13/36)，镜下表现以溃疡为主，活组织病理检查主要表现为消化道黏膜非特异性急慢性炎性反应、炎性肉芽组织形成。22例患者接受柳氮磺吡啶治疗。24例患者接受糖皮质激素治疗。白塞病复发后，5例患者联合免疫抑制剂治疗，5例联合免疫抑制剂和TNF拮抗剂治疗，9例联合TNF拮抗剂治疗。所有病例均联用PPI。12例未接受糖皮质激素治疗者接受口服沙利度胺和免疫抑制剂治疗。联用免疫抑制剂或TNF拮抗剂者疗效较好、复发率较低(r＝3.984，P<0.05)。
结论肠白塞病患者中以青壮年者为多，消化系统症状多出现于白塞病临床症状之后。消化系统病变部位以回盲部最为多见，常见的镜下表现为溃疡。以糖皮质激素和柳氮磺吡啶治疗为主，联用免疫抑制剂或TNF拮抗剂的疗效较佳。