【摘 要】
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目的 本研究应用沙利度胺联合环孢素A(CsA)及强的松(TCP方案)治疗低危骨髓增生异常综合征(MDS),观察其临床疗效、免疫学反应及不良反应.方法 将2006年5月-2012年7月收治的59
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目的 本研究应用沙利度胺联合环孢素A(CsA)及强的松(TCP方案)治疗低危骨髓增生异常综合征(MDS),观察其临床疗效、免疫学反应及不良反应.方法 将2006年5月-2012年7月收治的59例低危MDS患者分为两组,分别使用TCP方案(A组,n=29)和单用环孢素A(B组,n=30)治疗,评估TCP方案治疗的有效性、免疫学反应及副作用.结果 A组的有效率明显高于B组(P＜0.05).对59例患者中的23例(A组13例为a组,B组10例为b组)患者进行治疗前后免疫学指标观察,结果如下:a、b两组IFN-y水平及CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞均较治疗前明显降低(P＜0.05);a组治疗后IL-10水平及CD4+CD25+细胞较治疗前明显升高(P＜0.05),而b组虽有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组患者均未出现3、4级血液学毒性.共有9例患者出现肝功能异常,其中A组5例,B组4例;A组1例患者出现肾功能异常,B组0例.所有肝肾功能异常者停药或对症治疗后均好转.结论 TCP方案是治疗MDS的有效组合方案,安全、毒副作用轻,值得临床进一步深入研究.
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