【摘 要】
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目的:从机械力学因素及生物学因素两大方面分析假体松动的发病机制,并提出预防措施。资料来源:应用计算机检索EBSCO1999-01/2005-10相关人工髋关节置换术后假体无菌性松动的
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目的:从机械力学因素及生物学因素两大方面分析假体松动的发病机制,并提出预防措施。资料来源:应用计算机检索EBSCO1999-01/2005-10相关人工髋关节置换术后假体无菌性松动的文献,检索词“Totalhiparthplasty;protheticappliancelooseness”,并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CNKI1999-01/2005-10相关人工髋关节置换术后假体无菌性松动方面的文献,检索词为“人工髋关节置换术,假体松动”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括人工髋关节置换术后假体无菌性松动方面的文献,开始查找全文。纳入标准:①人工髋关节置换术后假体无菌性松动。②临床研究文献。排除标准:①人工髋关节置换术后其他并发症。②术后感染导致的假体松动。③重复研究的文章。资料提炼:共收集到48篇关于人工髋关节置换术后假体无菌性松动的文献,纳入24篇符合标准的文献。资料综合:由于人工髋关节置换术后关节假体无菌性松动是影响人工关节长期稳定性、减少人工关节使用寿命的主要原因,故对其发生机制及预防进行综述性研究。人工髋关节置换术后假体无菌性松动的机制较为复杂,其主要原因是磨损颗粒,其次是力学因素,它们共同结果是造成骨吸收、骨溶解,最终导致人工髋关节术后假体部件的松动。其过程还与许多细胞因子的参与密切相关。针对引起关节假体无菌性松动的发病机制,可以从关节材料、抑制磨损颗粒移动、促进成骨及抑制骨吸收等方面来防治。结论:在临床治疗上,针对人工髋关节置换术后假体松动的各种因素,对其进行预防,可望减低发病率。
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