【摘 要】
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目的 :探讨降钙素原 (PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的意义。方法 :选取入ICU的患者 35例 ,其中脓毒血症组 18例与非脓毒血症组 17例 ;脓毒血症组中重度脓毒
【机 构】
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中日友好医院ICU,中日友好医院,安徽省涡阳县医院ICU
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目的 :探讨降钙素原 (PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的意义。方法 :选取入ICU的患者 35例 ,其中脓毒血症组 18例与非脓毒血症组 17例 ;脓毒血症组中重度脓毒血症 (SS)组 12例、非重度脓毒血症 (non SS)组 6例。比较脓毒血症与非脓毒血症组间以及SS与non SS组间组的血PCT、C 反应蛋白(CRP)、WBC、淋巴细胞 (PLT)、体温 (T)以及APACHEⅡ评分的差别。结果 :①脓毒血症组患者的PCT值明显高于非脓毒血症组 (P <0 .0 1) ,SS组的血浆PCT值明显高于non SS组 (P <0 .0 5 ) ;②当血浆PCT >2ng/ml时 ,脓毒血症发生率明显增高 (P <0 .0 1)。以PCT >2ng/ml做为诊断脓毒血症的标准 ,得出的敏感性、特异性及准确性分别为 72 .2 2 % ,88.2 4 % ,80 % ;③脓毒血症与非脓毒血症组的CRP、APACHEⅡ及WBC比较均有显著性差别 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,而T及PLT则无明显区别 ;④SS组与non SS组的CRP、APACHEⅡ、WBC、T及PLT比较 ,除APACHEⅡ外 ,其余的各参数间均未显示有统计学意义的差别。结论 :PCT优于目前临床上应用的炎症反应参数 ,可作为早期鉴别全身感染 ,尤其是细菌感染的快捷、敏感、准确的检测手段。
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