不孕需做哪些检查等

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  不孕需做哪些检查
  
  陕西郑女士:我结婚已1年半,因为想要小孩,所以行房事时没有采取任何避孕措施,可惜依然没能如愿(没有流产史,身体并无任何不适之处)。请问我有没有可能患不孕?去医院需要做哪些检查?
  
  性博士:结婚1年以上,性生活正常,不能正常孕育,即属于不孕不育。从您所述情况完全符合临床诊断。因此,建议夫妇双方进行系统、规范检查以明确根本病因。男方认真行精液常规检查、抗精子抗体、生殖内分泌激素水平测定即可。若精液常规检查提示有问题,则需进行针对性的特殊检查,如精浆生化、精液细菌培养、优生系列等检查。女方可以做内分泌激素水平测定、免疫系列(抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体)、子宫输卵管碘油造影以及动态B超监测卵巢排卵功能等检查,即可明确女方生育方面的问题。通过以上检查,即可明确夫妇双方具体是哪一个环节有问题,然后进行针对性治疗,方可解决你们所担心的生育问题。
  
  我这是淋病吗
  山西阳曲戴女士:我最近有尿痛、尿不尽的症状,还发高烧(吃了退烧药体温恢复正常)。2年前丈夫患过急性淋病,治疗后做过检查,显示已治愈。我丈夫是不是淋病复发后传染给我?但他没有任何症状。有人说我这是尿道感染,并不是淋病,因为我的外阴没有任何异常。请问我应该怎么治疗?
  
  性博士:从你以上所述症状来看,多考虑急性尿路感染,建议及时行尿常规、尿液细菌培养。若尿道口有分泌物,建议同时行分泌物涂片检查明确诊断。然后选择敏感的抗生素规范治疗,控制感染,以免迁延成慢性炎症。同时可以配合口服泌感煎、凯仑丸等中药治疗,通过清热解毒、利湿的治疗思路,系统治疗,完全可以彻底治愈。
  另外,你爱人有淋球菌感染病史,因为淋球菌感染往往容易继发非淋菌性尿道炎,而后者的治疗比较棘手,容易反复。建议你和丈夫同时行支原体、衣原体检查,排除非淋菌性尿道炎或宫颈炎的问题。一旦确诊,夫妇双方必须同时检查明确,否则容易交叉感染。而对于非淋的治疗问题,往往大多数患者都经过长时间大剂量抗生素的治疗,其结果导致自身免疫力的降低,体内耐药菌株的产生,对抗生素耐药,症状反反复复,久治不愈。建议行支原体培养、衣原体荧光免疫检查明确诊断,一旦确诊,可以通过口服非淋清、凯仑丸、泌感煎等中药制剂,配合一种有效的抗生素(参考药敏试验结果),认真规范治疗可以治愈。
  
  前列腺炎反复发作怎么办
  天津河西赵先生:我有尿频、尿急的症状,怀疑自己有前列腺炎,到医院检查发现,白细胞升高,卵磷脂小体15%,颗粒细胞1~2。请问,这需要多久才能治愈?有没有可能反复发作?
  性博士:前列腺炎发病与个人生活和饮食习惯等有直接关系,如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食习惯以及便秘、久坐等均增加其发病率,使前列腺炎成为泌尿外科门诊的常见病多发病。因此,降低其发病和复发的关键还是纠正和改变不良习惯。治疗的关键则在于明确诊断和分型,结合中医证型,中西医结合规范治疗均可治愈。
  美国国立卫生研究院(NIH)将前列腺炎分为4种类型:Ⅰ.急性细菌性前列腺炎;Ⅱ.慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ.慢性非细菌性前列腺炎、慢性盆腔痛综合征,其中可分为ⅢA炎症性慢性盆痛综合征(精液、前列腺液有白细胞增多),ⅢB非炎症性慢性盆痛综合征(白细胞正常);Ⅳ.无症状性前列腺炎(无症状,前列腺液标本或常规前列腺液、精液检查有白细胞增多)。
  从以上检查结果提示,你属于慢性前列腺炎,但确切属于哪一种类型,建议认真行前列腺液常规检查和细菌培养,明确是否存在细菌感染的问题,而不能简单地通过前列腺常规中的白细胞多少,来判断有无细菌感染。
  总结多年治疗经验,对前列腺炎问题我一般结合传统中医学理论,采取辨证施治的治疗原则。具体治疗方面,结合患者的症状和临床辅助检查,明确类型,然后制定针对性的中西医结合治疗方案,一旦确诊,治疗周期为8~12周,通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸及经会阴穿刺前列腺注射治疗,经输精管注射治疗等规范治疗,均可治愈。
  
  生殖器疱疹复发怎么办
  
  重庆合川章先生:去年我曾被诊断为生殖器疱疹,治疗了一年多,头3个月我以为是生殖器疱疹复发,到医院检查,医生却说是支原体衣原体感染。是医院查错了,还是我两种疾病都患上了?
  
  性博士:生殖器疱疹和支原体、衣原体感染,是完全不同的两种疾病,前者属于单纯疱疹病毒感染,而支原体、衣原体属于特殊的病原微生物,但均属于性传播疾病的范畴。前者的治疗原则为抗病毒、提高免疫力,可以用精力沛胶囊、干扰素、白介素、胸腺肽等,同时配合口服毒必清、协同逸、丽珠威等药物系统治疗,同时避免诱因如过度劳累、饮酒、辛辣刺激饮食等,方可彻底临床治愈,否则容易反复发病。
  一旦确诊,建议采取中西医结合治疗。但现实情况是,大多数患者都经过长时间大剂量抗生素的治疗,其结果导致自身免疫力的降低,因为滥用抗生素,使体内菌株产生耐药性,症状反反复复,久治不愈。建议口服非淋清、凯伦丸、协同碧等中药制剂,配合一种有效的抗生素(参考药敏试验结果),认真规范治疗,可以治愈。同时出现两种疾病的感染和治疗不矛盾,确诊后均可同时系统治疗。
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