复杂胫骨平台骨折的手术体会

• 作 者: 王鸿雁 高志军
• 机 构: 471000,河南省洛阳正骨医院郑州人民医院骨科
• 出 处: 中国实用医药
• 发表日期: 2014年7期
• 关键词: 胫骨平台骨折 内固定 切开复位

目的：探讨复杂胫骨平台骨折手术的临床结果，总结影响术后疗效的相关因素。方法39例胫骨平台骨折均采用切开复位内固定手术，涉及胫骨后柱骨块者在后内、后外侧入路直视下复位后钢板螺钉内固定，塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。结果39例获随访6~21个月，膝关节功能按HSS评分法评定：优23例，良12例，可4例，优良率89.7%。结论术前三维CT重建了解骨折程度和类型， MRI检查了解半月板、韧带、软骨损伤情况，对有胫骨后侧骨折块在后内、后外侧入路直视下复位固定，术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、修复损伤或失稳半月板、损伤韧带，术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。