【摘 要】
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目的 探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及结合抗体检查(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核诊断中的临床意义.方法 选取2019-01/11郑州市第九人民医院收治的122例
【机 构】
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郑州市第九人民医院,郑州450000
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目的 探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及结合抗体检查(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核诊断中的临床意义.方法 选取2019-01/11郑州市第九人民医院收治的122例疑似活动性肺结核患者为研究对象,所有患者均行T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测,以痰结核菌检查为金标准,比较3种检查方法及联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值.结果 T-SPOT.TB试验诊断活动性肺结核灵敏度为92.42%,特异度为87.50%,准确率为90.16%,阳性预测值为89.71%,阴性预测值为90.74%,Kappa值为0.801.PPD试验诊断活动性肺结核灵敏度为89.39%,特异度为82.14%,准确率为86.07%,阳性预测值为85.51%,阴性预测值为86.79%,Kappa值为0.718.TB-Ab试验诊断活动性肺结核灵敏度为83.33%,特异度为73.21%,准确率为78.69%,阳性预测值为78.57%,阴性预测值为78.85%,Kappa值为0.569.3种方法联合诊断活动性肺结核灵敏度为96.97%,特异度为92.86%,准确率为95.08%,阳性预测值为94.12%,阴性预测值为96.30%,Kappa值为0.901.结论 T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab三者联合检测能够显著提高活动性肺结核的诊断准确性,诊断价值较好,可作为临床辅助检测方案.
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