【摘 要】
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目的观察脉冲射频(PRF)联合肋间神经阻滞治疗老年人胸背部带状疱疹后遗痛(PHN)的疗效。方法选择胸背部PHN患者60例,年龄60～95岁,病程3个月～3年,存在明显的中枢和外周疼痛敏感等
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科,浙江省海盐县人民医院麻醉科
【基金项目】
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浙江省医学会临床科研基金资助项目(2012ZYC-A68)
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目的观察脉冲射频(PRF)联合肋间神经阻滞治疗老年人胸背部带状疱疹后遗痛(PHN)的疗效。方法选择胸背部PHN患者60例,年龄60～95岁,病程3个月～3年,存在明显的中枢和外周疼痛敏感等症状,疼痛视觉模拟评分(VAS评分)≥4分。60例患者随机分入单纯肋间神经阻滞治疗组(神经阻滞组,30例)、PRF联合肋间神经阻滞治疗组(联合治疗组,30例)。神经阻滞组:行肋间神经阻滞,注射混合液(0.75%布比卡因10mL+确炎舒松A20mg+维生素B121.0mg,用0.9%氯化钠溶液配成20mL)。联合治疗组在行PRF后再行肋间神经阻滞。记录治疗前(T0)和首次治疗后24h(T1)、1周(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)、6个月(T5)时的疼痛VAS评分。结果两组均未发现明显不良反应,T1至T5时间点的疼痛VAS评分均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),联合治疗组在T1至T3时间点的疼痛VAS评分均显著低于神经阻滞组同时间点(P值均<0.05)。结论 PRF联合肋间神经阻滞是治疗老年人胸背部PHN的一种简便、安全、有效的方法。
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