吻合血管或局部转移皮瓣加外固定支架治疗胫腓骨骨折并感染

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胫腓骨骨折并发感染后,由于感染病灶长期存在并反复发作,使骨折端滋养血管闭塞,疤痕形成,骨折断端硬化,骨折愈合十分困难。严重开放骨折并发感染者常有胫前软组织缺损,骨外露及大片贴骨疤痕。传统的治疗方法是清除病灶后用皮瓣转位修复软组织缺损,术后用跟骨牵引或石膏外固定。跟骨牵引及石膏外固定不能给骨折端提供足够的稳定性。长期换药搬动,使骨折断端反复磨擦,新生血管不断被破坏,骨折端再硬化及疤痕再生,感染难以控制。即使部分病例感染得到控制,骨折也难于愈合,大多数病例需要再次手术,而且原则上要求在感染控制后3~6个月进行
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