【摘 要】
：
患者男性，26岁。因腹痛、腹泻、粘液便、食欲减退2个月，门诊拟诊为“非典型菌痢”，曾予间断治疗。两天来发冷发热，脓血便10余次，伴血尿1天，于1981年7月7日住院。既往无肾炎及血尿史。体检：体温39.1℃，脉搏104，血压120/70，轻度脱水貌。心、肺（－）。左下腹有压痛，未扪及肝脾。实验室检查：血红蛋白14g，红细胞500万/mm3，白细胞及分类大致正常，血小板计数20万/mm3，出、凝血时
【机 构】
：
吉林省通化铁路医院,吉林省通化铁路医院,吉林省通化铁路医院
论文部分内容阅读
患者男性，26岁。因腹痛、腹泻、粘液便、食欲减退2个月，门诊拟诊为“非典型菌痢”，曾予间断治疗。两天来发冷发热，脓血便10余次，伴血尿1天，于1981年7月7日住院。既往无肾炎及血尿史。体检：体温39.1℃，脉搏104，血压120/70，轻度脱水貌。心、肺（－）。左下腹有压痛，未扪及肝脾。实验室检查：血红蛋白14g，红细胞500万/mm3，白细胞及分类大致正常，血小板计数20万/mm3，出、凝血时间及凝血酶原时间正常。血沉20mm/h（魏氏法）。尿酸性，呈红棕色，蛋白（＋＋＋＋），红细胞满视野，白细胞10～15/高倍视野，红细胞管型1～2/高倍视野，颗粒管型1～2/高倍视野，多次尿浓缩抗酸杆菌（－）。大便常规：红细胞满视野，细菌培养可见弗氏2a型杆菌生长。肝功能正常，总蛋白6.4g/dl。免疫球蛋白测定Ig G683mg％，IgA 284mg％，IgM 98mm％，补体C383mg％，血免疫复合物（PEG沉淀法）13.5（正常＜7）。抗核抗体（－）。抗链“O”（－）。血钠298mg/dl，血钾14.2mg/dl，血氯590mg/dl，血钙10.5mg/dl。尿素氮、PSP及CPCO2均正常。静脉肾盂造影、膀胱镜检查及腹部X线平片均无异常。肾图提示两肾排泄延缓。
其他文献
患者女性，45岁，因患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄20余年，慢性房颤3年余，顿服异搏停20余片（每片40mg）后2小时，于82年10月2日2时入院。体检：神清，颈静脉不怒张。心界向左侧扩大，心率78次，律齐，心尖区闻及Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音。双肺呼吸音清晰，腹软，肝仅触及，脾未触及。血压80/？。化验：Hb12.5g，WBC24900，N91％L9％。二次查电解质均示溶血。心电图为纯性房颤并Ⅲ°房室
掌蹠角化——早发性牙周破坏综合征（Papillon－Lefevre Syndrome）临床罕见。
本文对15例系统性红斑狼疮（SLE）的尸检进行临床病理研究。材料表明，LE肾病理改变很普遍，并与肾功能改变的程度基本平行。尸检发现肺和胸膜病变比临床更为多见。中枢神经系统的损害在本文多属于LE肾引起的尿毒症、继发性感染或高血压脑病所致。继发性感染在本文发生率颇高，可能与皮质激素和免疫抑制剂长期大量使用有关。
本文报告血液学改变酷似急性早幼粒细胞白血病（APL）和急性粒细胞白血病（AML）的类白血病反应（简称类白）各1例。
播散性血管内凝血（DIC）是一种由多种病因引起的凝血障碍。现根据近几年我院诊治DIC的经验体会，结合文献重点联系急诊时的处理，略加讨论。
患者男，20岁。因个子矮小入院。患者自幼个子矮小，平素体质差，稍活动后即心悸、气喘。智力欠佳，学习成绩差。饮食、二便如常，不怕冷。家族中无类似病史。
本文主要从与心率、血压有关的心脏作功方面初步探讨了心脏作功与不同类型心绞痛发作的关系。研究表明，各类不稳定型心绞痛不仅发作过程及特点各不相同，而且其发作与心脏作功间亦有不同的关系。
本文报告了北京地区5年来（1977～1981）收治的急性心肌梗塞6314例（6382例次），其8周内的住院病死率为12.3％。死于心脏骤停、泵衰竭、心脏破裂及心外原因者分别占死亡病例的38.4％、38.6％、12.9％及10.1％。本组因心脏骤停死亡者较高，可能与继发性室颤、未诊断出的心脏破裂及房室束支传导阻滞有关。发病1周后的死亡，多因心力衰竭和老年患者的心外并发症。
Felty综合征是类风湿性关节炎的一种类型，国内尚未见报道。
李某，男，52岁。因头晕眼花，左上腹持续隐痛数个月，于1981年1月26日入院。检查：皮肤粘膜较苍白，无皮下出血，全身浅表淋巴结不大，胸骨下部有压痛，心肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下12cm，经血象及骨髓象检查，确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒）。以马利蓝等治疗后，症状好转，脾缩至肋下3cm，于3月23日出院。后自停化疗，至10月出现全身骨关节疼痛，以左膝为甚，该处逐渐肿胀，活动受限制，以至不能起