三种麻醉方式对老年高血压患者术中应激反应的影响

• 作 者: 陈武荣 王红薇 童雷 於挺 徐富梅 任红梅
• 机 构: 上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科
• 出 处: 临床麻醉学杂志
• 发表日期: 2006年8期
• 关键词: 硬膜外麻醉 全身麻醉 应激 细胞因子 Epidural anesthesia General anesthesia Stress Cytokinins

目的探讨三种麻醉方法对老年高血压患者手术应激反应的影响。方法30例上腹部择期手术的老年高血压患者随机分为三组：硬膜外阻滞组（Ⅰ组）、单纯全麻组（Ⅱ组）、硬膜外阻滞加全麻组（Ⅲ组）。测定麻醉诱导前、手术切皮前、手术1h、术毕、术后1d血清促肾上腺皮质激素（AcTH）、皮质醇、血管内皮素（ET）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果Ⅰ组和Ⅱ组患者的皮质醇、ACTH和ET在术毕及术后1d均显著高于诱导前（P〈0．05）；Ⅲ组患者变化不明显。三组患者