吗啡和芬太尼用于术后镇痛的比较

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目的 比较吗啡、芬太尼用于病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)的镇痛效果及不良反应。方法  40例择期手术患者 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,随机分为两组 ,每 2 0例。A组选用 0 0 1%吗啡 +0 0 1%氟哌利多 +0 0 1%地塞米松 +0 0 1%布比卡因 ;B组选用 0 0 0 0 2 %芬太尼代替A组配方中的 0 0 1%吗啡。均用PCA泵 (10 0ml) ,以LCP模式 (负荷剂量 5ml+持续剂量 2ml/h +PCA每次 0 5ml)进行镇痛。结果  (1)综合镇痛质量 ,A组与B组无明显差异 (P >0 0 5 ) ;(2 )A组尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、低血压等发生率较B组高 (P <0 0 1)。结论 吗啡、芬太尼PCEA用于术后镇痛均可取得满意的效果 ,但芬太尼较吗啡的不良反应少 ,更适合术后镇痛
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