严重自体压迫性桡神经损伤的疗效分析

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目的 评价严重自体压迫性上臂桡神经损伤的手术疗效.方法 对2005年3月至2009年8月收治的8例自体压迫性桡神经损伤患者进行回顾性总结.8例中有5例是由于醉酒后致腕指下垂畸形,3例由外伤昏迷所致.发病距手术时间为2~6个月,平均3.6个月.手术探查发现上臂桡神经主干及深支上有受压病变,5例出现腊肠样改变,其中3例有2处呈腊肠样改变.3例行神经外膜松解术;5例将病变段神经切除,其中2例直接缝合,3例取腓肠神经移植修复.结果 术后随访9个月至3年,6例伸腕、伸指、伸拇肌力恢复至M3~M4,2例效果较差.根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定:优4例,良2例,可2例.结论 严重自体压迫性桡神经损伤手术治疗大部分患者可取得良好的疗效.
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