【摘 要】
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目的 探讨非ST段抬高心肌梗死 (NSTEMI)患者的临床及冠状动脉 (冠脉 )病变特点 ,提高其诊治水平。方法 对 73例NSTEMI病人的临床及冠脉造影结果进行分析。结果 冠心病危险
【机 构】
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第四军医大学西京医院心内科,沈阳军区总医院心内科,沈阳军区总医院心内科 710032,110016,110016
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目的 探讨非ST段抬高心肌梗死 (NSTEMI)患者的临床及冠状动脉 (冠脉 )病变特点 ,提高其诊治水平。方法 对 73例NSTEMI病人的临床及冠脉造影结果进行分析。结果 冠心病危险因素 :合并高血压者 5 0例 (6 8% ) ,糖尿病者 2 6例 (35 % ) ,高血脂者 34例 (4 6 % ) ,有吸烟史 2 8例 (38% )。既往有冠心病心绞痛者 5 2例(71% ) ,住院期间发生心肌梗死后心绞痛 2 2例 (30 6 % )、严重心律失常 15例 (2 0 4 % ) ,心源性休克者 7例(10 2 % )、死亡 3例 (4 % )。心电图ST -T下移 5 2例 (71% ) ,大致正常 2 1例 (2 9% )。冠脉造影显示 :≥ 2支血管病变 5 4例 (74 % ) ,单支血管病变 19例 (2 6 % ) ,两者有显著性差异 (P <0 0 1)。阻塞程度为 95 %～ 99%狭窄者最多 ,占 6 5 8% (4 8/ 73) ,侧支循环形成者占 2 6 5 % (19/ 73)。在 2～ 3支血管病变的 5 4例中 4 9例 (90 7% )血管狭窄部位相互对应。结论 NSTEMI病人临床症状往往较轻 ,住院并发症较低 ,但其基础病变较重 ,预后较差 ,需及时进行冠脉血运重建。
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