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目的
探讨纳米仿生骨应用于颈椎单开门椎管成形术的可行性及临床效果。
方法对32例患者行颈椎单开门椎管成形术,用长方形带燕尾槽的纳米仿生骨块对"开门侧"椎板进行支撑,对手术时间、术中出血量进行统计分析;对患者进行随访,CT测量椎管中矢径评估椎管开大程度;日本骨科协会(JOA)评分评估神经功能改善情况。
结果手术均顺利完成,手术时间52~76(中位数62)min;术中出血量125~370(中位数258)ml。随访时间6~12个月,所有病例门轴侧均骨性融合,开门侧无骨块松动及"再关门"发生。颈椎管中矢径开大率C3~C7分别为155.4%,157.3%,162.3%,160.4%,156.7%,手术后椎管中矢径CT测量值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。手术后3个月JOA评分神经功能与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论纳米仿生骨用于颈椎单开门椎管成形术可有效预防"再关门"及改善神经功能,并且具有操作简便、手术时间短、术中出血少等优点。