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探讨异位劈离联合门静脉结扎对大鼠肝脏再生的影响。
方法60只SD大鼠随机分为4组:门静脉结扎组(PVL组)、联合肝脏离断和门静脉结扎组(ALPP组)、脾脏劈离联合门静脉结扎组(ASPP组)和肾脏劈离联合门静脉结扎组(AKPP组),分别于术后第2、4、7天检测右中叶肝再生率,ALT、AST和肝细胞增殖细胞核抗原(PCNA)标记表达数量。
结果ALPP组、ASPP组、AKPP组与PVL组比较,术后第4、7天肝右中叶显著增生(F=3.750,P<0.05;F=16.398,P<0.01),肝组织PCNA阳性表达数术后第4、7天显著增高(F=6.860,P<0.01;F=3.810,P<0.05)。ALPP组与其余三组比较,血清ALT和AST浓度术后第2、4天显著增高(ALT:分别F=8.812,21.929;AST:分别F=36.393,6.468;P<0.01)。ASPP组、AKPP组与ALPP组比较,术后肝右中叶增生率、肝组织PCNA阳性表达数差异无统计学意义。
结论异位劈离联合门静脉结扎与联合肝脏离断和门静脉结扎均可显著促进大鼠肝脏再生。而大鼠肝脏再生机制可能与肝脏、脾脏或肾脏的离断所引发的炎症反应、应激反应以及通过特定通路促使某些细胞因子高表达有关。