【摘 要】
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目的:探索高邮市新民滩血吸虫病疫情变化规律,为湖沼型血吸虫病流行区防治工作提供科学依据。方法收集高邮市新民滩1970—2008年血吸虫病防治工作数据以及与防治相关的当地重大
【机 构】
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高邮市疾病预防控制中心,0高邮,1225602200025 上海,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室,世界卫生组织热带病合作中心;
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目的:探索高邮市新民滩血吸虫病疫情变化规律,为湖沼型血吸虫病流行区防治工作提供科学依据。方法收集高邮市新民滩1970—2008年血吸虫病防治工作数据以及与防治相关的当地重大历史事件,分析有螺面积、有螺框出现率、活螺平均密度,以及人畜粪检阳性率和免疫学阳性率的变化,对不同阶段血吸虫病防治与流行规律进行综合分析。结果在疫情控制(1970—1975年)、传播控制(1976—1994年)、传播阻断(1995—2008年)阶段中,防治措施从普查普治调整为综合治理、分类查治,人畜血吸虫病患病率及血清学阳性率均显著下降,但钉螺情况的指标出现反复回升。在三个阶段中,有螺面积占调查面积的比例最大值分别为79.42%、30.30%、8.10%;有螺框出现率最大值分别为10.48%、2.97%、1.45%;活螺平均密度最大值分别为0.6123只/0.1 m2、0.3284只/0.1 m2、0.0773只/0.1 m2。在实现传播控制后第12年(1988年)螺情出现回升,在实现传播阻断后第6年(2001年)螺情出现回升。1970年人群粪检阳性率最高,达35.98%(1505/4183);1975年下降至3.76%(261/6940);此后逐年下降,1984年为0(0/581)。人群血吸虫抗体水平总体呈下降趋势,环卵沉淀试验(circumoval precipitin test, COPT)阳性率在1984年最高,为8.97%(200/2230),1995年为0.26%(6/2300),2004年降为0(0/711),至2008年连续25年(1984—2008年)未发现粪检阳性血吸虫病患者。结论要对湖沼型血吸虫病流行区适时因地制宜地改进防治措施,加强联防联控与疫情预警监测,防止螺情回升。
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