不同用法的乙型肝炎免疫球蛋白对肝移植患者术后复发的预防作用

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目的:评价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)不同用法联和拉米夫定(LAM)对乙型肝炎相关性终末期肝病患者行原位肝移植术(OLT)后复发的预防作用.方法:2003-07/2008-02行同种异体肝移植患者89例,根据HBIg用法的不同分为2组:试验组43例,静点HBIg联合LAM;对照组46例,肌肉注射HBIg联合LAM.分析患者乙型肝炎患者再感染率和复发率.结果:试验组2例再感染,再感染率4.65%,1例证实有乙型肝炎复发,复发率为2.33%;对照组4例再感染,再感染率8.69%,3例证实有乙型肝炎复发,复发率为6.52%;2组中再感染及复发病例均发生在术前1wk内HBV DNA阳性的患者中,两者相比有显著统计学差异(P<0.05).结论:LAM联合静点HBIg可以有效降低HBV DNA阳性患者OLT后乙型肝炎复发率.
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