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1病例患者女,52岁。反复发作性手足抽搐、闷闷不乐2年。8年前行甲状腺肿瘤切除术。2年来有手足抽筋,并伴闷闷不乐,唉声叹气,兴趣减少,饮食紊乱,睡眠差。诊断为抑郁症,给予文拉法辛75mg/d口服,病情有所好转。出院后一直服药,但仍有手脚抽搐发作。体格检查:颈部可见手术疤痕;颈痉挛、手足抽搐多次;Trousseau征(+),Chvostek征(+)。精神检查:意识清晰,语量少,语速慢,思维缓慢,情感低落,