自拟生地四物汤加减治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

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目的:观察自拟生地四物汤加减治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法:选取我院妇产科收治的112例ICP患者,随机分为对照组(56例)与观察组(56例),对照组为常规西医治疗,观察组为常规西医治疗+自拟生地四物汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、血清生化指标水平与母婴结局差异。结果:经治疗,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各中医证候(皮肤瘙痒、目黄、胸脘痞闷、口干而苦、烦热)评分均显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组血清胆汁酸(TBA)与肝功能相关谷丙酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶水平(AST)水平显著降低(P<0.05),血清生化指标[细胞因子信号传导负调控因子(SOCS-3)、转化生长因子(TGF-β)]水平均显著提高(P<0.05),且观察组降低或提高幅度更大(P<0.05);至分娩完成,观察组分娩孕周显著短于对照组(P<0.05),剖宫产率、产后出血率与新生儿窒息、羊水粪染、宫内窘迫发生率显著低于对照组(P<0.05),新生儿评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:自拟生地四物汤加减治疗ICP疗效显著,具有明显改善患者症状、改善机体各类因子分泌代谢与母婴预后的作用。
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