【摘 要】
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目的:探讨EICU中患者严重多发伤后全身炎性反应综合征(SIRS)的特点、不同程度SIRS与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系以及对进展为MODS的防治.方法:根据SIRS的诊断标准及参
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院急诊科,辽宁大连,116011
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目的:探讨EICU中患者严重多发伤后全身炎性反应综合征(SIRS)的特点、不同程度SIRS与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系以及对进展为MODS的防治.方法:根据SIRS的诊断标准及参照APACHE评分系统、创伤严重程度、全身感染等指标确定SIRS的严重程度,明确SIRS向MODS发展的渐进过程及分析不同程度SIRS与MODS的关系.结果:EICU中患者严重多发伤364例中轻、中、重度SIRS分别为163例、120例和81例.其中,中、重度SIRS患者MODS的发生率明显增加(P<0.05);受累器官中,呼吸功能障碍最多见,患病率达27.7%;随着受累器官增多,病死率显著增加(P<0.05).结论:EICU中患者严重多发伤后SIRS患者由于二次打击因素的存在,MODS发生率明显升高.SIRS的程度与MODS的发病和预后密切相关.高度重视SIRS向MODS演变过程中的高危因素,削弱或阻断二次打击,早期支持保护重要脏器功能是防治MODS、降低病死率最有力的措施.
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