【摘 要】
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目的 总结胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及诊治经验.方法 回顾性分析1996年6月至2005年9月收治的13例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 所有患者均为女性,平均年龄29.2岁.上腹疼痛10例,腹部肿块9例.影像学检查均能发现腹部肿块但未能明确诊断.肿块平均直径10.3 cm,包膜完整者9例,包膜不完整4例,质地呈实性5例,呈囊实性8例.术中快速冰冻病理6例,3例获得确诊.病理特征为
【机 构】
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274031,山东菏泽市立医院普外科,274031,山东菏泽市立医院普外科,274031,山东菏泽市立医院病理科,山东郓城县人民医院普外科
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目的 总结胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及诊治经验.方法 回顾性分析1996年6月至2005年9月收治的13例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 所有患者均为女性,平均年龄29.2岁.上腹疼痛10例,腹部肿块9例.影像学检查均能发现腹部肿块但未能明确诊断.肿块平均直径10.3 cm,包膜完整者9例,包膜不完整4例,质地呈实性5例,呈囊实性8例.术中快速冰冻病理6例,3例获得确诊.病理特征为肿瘤细胞围绕纤细血管轴心形成特征性的假乳头状结构,细胞形态一致,异型不明显.2例证实有胰腺和血管浸润.8例免疫组化结果均为波形蛋白(Vimentin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α1抗胰蛋白酶(d1-AT)、突触素(Syn)、孕激素(PR)阳性,上皮膜抗原(EMA)、雌激素(ER)、嗜铬颗粒素A(CgA)、S-100蛋白阴性.4例行胰十二指肠切除术,4例行肿瘤局部切除术.4例行胰体尾加脾切除术,1例胰体部肿瘤行胰腺节段切除术.12例获随访,中位随访时间41(2～103)个月,肿瘤无复发,除1例出现营养不良外,余患者生存满意.结论 胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤,确诊需依赖病理组织学检查.手术切除是治疗本病的良好方法。
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