【摘 要】
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原位肝脏移植(Orthotopic liver transplantation,OLT)已被认为是终末期急慢性肝脏疾病的有效治疗手段,但是OLT亦有其不足之处.OLT手术操作复杂,包含一个困难的病肝切除过程.
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原位肝脏移植(Orthotopic liver transplantation,OLT)已被认为是终末期急慢性肝脏疾病的有效治疗手段,但是OLT亦有其不足之处.OLT手术操作复杂,包含一个困难的病肝切除过程.而那些终末期肝脏疾病的病人往往非常虚弱,常难以承受切除病肝这样大的外科打击.而且,OLT最大的问题在于对急性肝功能衰竭的治疗.我们知道,急性肝衰的病人的肝功能可能恢复.这种病人以OLT治疗就面临巨大手术打击及终身免疫抑制治疗的问题.在这种情况下,异位肝移植(heterotopic liver transplantation,HLT)也许是一个很好的选择.虽然早期异位肝移植的临床和实验研究的结果不尽如人意,但近年来许多人又重新对HLT产生了兴趣,尤其是在急性和亚急性肝功能衰竭病人的治疗中.HLT手术不切除受者自身肝,异位供肝能起一个过渡期的支持作用.若受者自体肝脏功能能够恢复正常,则随时可移除异位供肝,免去了应用免疫制剂的必要.除肝衰病人外,HLT亦可用于对某些肝脏代谢缺陷性疾病的治疗.
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