【摘 要】
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目的探讨宫颈透明细胞癌的临床病理特点及预后影响因素。方法回顾性分析1986年8月至2012年6月北京协和医院收治的原发性宫颈透明细胞癌患者28例,分析患者年龄分布、临床病理
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科
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目的探讨宫颈透明细胞癌的临床病理特点及预后影响因素。方法回顾性分析1986年8月至2012年6月北京协和医院收治的原发性宫颈透明细胞癌患者28例,分析患者年龄分布、临床病理特点、预后及其影响因素。结果患者平均年龄38.1岁(12～74岁),其中35.7%(10例)年龄小于30岁,35.7%(10例)尚未生育。均否认宫内乙烯雌酚暴露史。患者主要表现为不规则阴道出血、接触性阴道出血及阴道排液。55%CA125升高。Ⅰ期患者占53.8%,Ⅱ期32.1%,Ⅲ期7.1%,Ⅳ期3.8%。4例患者宫颈外观正常;5例为桶状宫颈;17例(60.6%)宫颈肿物为外生型。19例手术治疗患者术后病理7例有宫颈深肌层浸润,1例脉管累及,1例盆腔淋巴结阳性,5例累及子宫体,1例累及阴道。28例患者平均随访33.3月(2～128月),1例未控,2例复发,1例死亡,5年无瘤生存率74.6%。其中,Ⅰ至Ⅱa2期5年无瘤生存80.8%。3例行保留生育功能治疗,随访8、16、54月后未复发。结论宫颈透明细胞癌的发病年龄较轻,内生型肿瘤多见,诊断时多数患者处于临床早期;早期患者具有较好的5年生存率,保留生育功能的手术治疗具有可行性。
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