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目的探讨脊柱结核手术内固定的有效方式。方法2002年6月～2004年6月，在手术前有效抗结核化疗的基础上，采用前路病灶清除、植骨融合及单钉-棒内固定的手术方式治疗胸、腰椎结核患者54例。术中在保证彻底清创的基础上注意保留病椎有血供的部分和无明显破坏的椎间盘，以减少切除范围和融合的节段，有神经症状者注意行椎管前侧减压。骨缺损采用自体髂骨、异体髂骨＋自体碎骨、或钛网＋自体碎骨的方法修复，安置单钉-棒时注意对移植骨块适当加压。患者术后卧床10d左右，然后在支具的保护下下床活动。本组共有41例患者获得随访，手术后