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目的 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的稳定结构,探讨关节镜下应用深低温冻存同种异体骨-ACL-骨移植重建ACL的方法及疗效.方法 2007年10月-2010年2月,对22例ACL损伤患者于关节镜下采用深低温冻存的同种异体骨-ACL-骨移植重建ACL.男15例,女7例;年龄19～55岁,平均27.6岁.损伤原因:运动伤12例,摔伤1例,重物压伤2例,交通事故伤7例.左膝14例,右膝8例.病程7 d～12个月,中位病程65 d.前抽屉试验阳性19例,轴移试验阳性19例,Lachman试验阳性21例.术前根据国际膝关节评分委员会(IKDC)分级评定标准,异常5例,严重异常17例:IKDC主观评分为(49.6 4±6.9)分,Lysholm评分为(48.5 4±5.3)分,Tegner膝火节运动功能评分受伤前为(6.8 4±1.2)分,受伤后术前为(2.1 4±0.5)分.20例行MRI检查,其中18例提示ACL损伤.结果 手术时间65～85 min,平均75 min;出血量80～150 mL,平均110 mL.术后切口均Ⅰ期愈合,均无免疫排斥反应及下肢深静脉血栓形成等并发症发生.患者术后均获随访,随访时间7～34个月,平均18个月.末次随访时无伸膝受限;屈膝活动度为125～135°,平均130.5°.前抽屉试验阳性2例,轴移试验阳性1例,Lachman试验阳性3例.根据IKDC分级评定标准:正常10例,接近正常11例,异常1例;IKDC主观评分为(90.0 ±5.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.653,P=0.021).Lysholm评分为(91.6 4±7.1)分,与术前比较差异有统计学意义(t=4.231,P=0.028).Tegner评分为(6.1 4±1.5)分,与受伤前比较差异无统计学意义(t=1.321,P=0.070),与受伤后术前比较差异有统计学意义(t=3.815,P=0.033).术后6个月19例关节镜复查示无移植韧带断裂,17例移植物张力正常,2例稍松弛.结论 关节镜下应用深低温冻存的同种异体骨-ACL-骨移植重建ACL,可达到ACL解剖重建,术后膝天节功能恢复良好.