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【摘要】作者结合近十几年的高校教学经验，就如何提高医学基础课程人体解剖学神经系统的教学效果谈几点体会，其目的是提高人体解剖学神经系统的教学质量，为西北边陲的医学基础人才提供借鉴。
【关键词】神经系统解剖学教学方法
神经系统作为人体的主导系统，在解剖学中占有非常重要的地位，是以后学习神经内、外科必备的基础知识，但由于该部分内容较抽象且复杂，无论教师讲授还是学生学习，都有相当的难度。历年来，在神经系统的学习过程中，学生都会感到难学、难懂，难记忆，笔者结合近几年的教学经验，就如何提高神经系统的教学效果，谈几点体会。
1采用兴趣激励法，激发学生学习兴趣，调动学生主观能动性，营造良好的学习氛围。如何才能激发学生的学习兴趣呢？首先利用一些病例和科普知识强调神经系统在医学中有重要的地位和作用，如在讲延髓的时候，可联系到绞刑主要是引起第二颈椎椎弓断裂，其后方的脊髓靠近控制呼吸、心跳中枢的延髓，损伤后引起呼吸心跳停止。在讲内囊时可联系内囊出血导致三偏征，通过讲解三偏征激发学生学习兴趣，让学生充分认识到这门课程的重要性，认识到要成为一名合格的医务工作者必须从现在开始扎实学习，给学生营造良好的学习氛围。
2应用多种教学方法
2.1归纳总结一些简便有效的记忆方法。神经系统内容抽象，名词繁多，在这种情况下只有掌握了正确的学习方法和简便有效的记忆法，才能使学生在学习中感到比较轻松，而不至于越学越费力而丧失学习兴趣。这就要求我们要多花心思，发掘出一些能够帮助学生记忆的方法。1.歌诀记忆法：歌诀以高度概括、轻松易学、朗朗上口为原则。如学习十二对脑神经时可用：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下顺序连。这样就可以把十二对脑神经的名称及其顺序很轻松地记下来；臂丛神经的五大分支，可用肌皮正中尺腋桡；2.列表记忆法：神经系统内容复杂，采用列表法可使知识层次清楚，条理明晰，便于对比归纳，利于学生学习记忆。例如脑神经穿过的孔裂；3.简图记忆法：例如学习传导路时，把各级神经元的位置、名称、神经纤维束各段的名称、交叉位置用简图表示出来，能一目了然，增强学生的学习效果。4.比喻记忆法：形象生动的比喻能使概念形象化，具体化。例如在讲脑干中脑神经核的时候，把脑神经核比喻成地瓜，把与之相连的脑神经比喻成瓜藤；传导通路中的纤维束可以比喻成电话线，换元的位置可以比喻成交换器。
2.2制作高质量的多媒体课件。在解剖学教学中使用多媒体，不仅可以把人体复杂的结构形象生动地的呈现在学生面前，而且还可以利用不同形式（如视频、动画等）对解剖学的知识进行重复讲解，有利于学生加强记忆[1]。神经系统多媒体课件在制作过程中要注意以下几点：层次清晰。在开始要有关于本节课课程内容的总括性介绍，在结尾要有内容小结，学生可以通过教师的总结性讲话明确学习重点和难点，并指导课后复习，素材丰富。神经系统这一部分的内容抽象而深奥，这就要求教师在制作课件时，要大量的图片素材。而且图片要清晰，在图片的附近应标注一些要求学生掌握的重点名词，以利于学生学习。巧妙运用动画：可做一些简单的动画提高学生的注意力，增强课堂效果。如在讲授传导通路时，可以制作带动画的几个文本框加箭头的流程图，有助于学生把知识点串起来，另外可在幻灯中插入flash等，使知识点生动化，形象化。除了课件内容的设计外，教师也要重视对整个演示文稿的版面设计，整体和谐、图片清晰、趣味性强的多媒体课件才能提高学生学习积极性，强化学生记忆，达到预期教学目标。
2.3适当结合临床知识。恩格斯说过：没有解剖学就没有医学，解剖与临床密不可分。在课堂上适当地结合临床知识可以增强学生学习神经系统的兴趣，促进他们学习的积极性和目的性。例如在学习脊髓的时候，让学生分析腰椎穿刺时经过的层次，腰麻（蛛网膜下腔阻滞麻醉）和硬膜外阻滞麻醉的区别。在学习传导通路时，通过病例分析巩固相关知识点，例如，男，21岁，病史：背部曾被人刺伤，一年后再次请医生检查。体检：右下肢肌张力增强，腱反射亢进，Babinski征阳性，位置觉、振动觉以及精细触觉消失，但右侧痛温觉未受损害。左侧脐平面以下痛温觉丧失，但没有本体感觉障碍，左下肢也没有瘫痪，身体其他部位的感觉和运动正常。诊断：脊髓半截综合症。请学生用所学的解剖学知识思考下列问题：受损的部位是哪里？左、右的症状为什么会有不同，损伤了哪些传导束会出现上述症状和体征？
2.4注重实习课的学习。神经系统的学习分为理论课和实习课，在实习课中，老师应鼓励学生多观察，多思考，学生通过观察标本模型可达到百闻不如一见的效果。在实习课中老师还可提问理论课所讲到的基本概念、重点或难点，在学生观察标本模型过程中也可针对某一结构进行提问[2]，这样一方面可以检查学生对已学知识的掌握程度，另一方面可引导学生思考，唤起对已学知识的回忆，从而达到复习和巩固的目的。
2.5另外，老师应加强和学生的互动。鼓励学生提出问题，通过这样的教学，不仅使学生能牢固掌握所学知识，而且更重要的是提高了学生的学习积极性和自学的能力。
2.6在课余时间希望学生多准备关于神经系统的医学常识。通过学习、了解医学常识来巩固学生所学的知识。总之，通过上述方法可以大大提高神经系统的教学质量和教学效果，有利于树立学生学好这门课程的信心，为其它基础医学课程和临床医学课程的学习打下坚实的理论基础。
参考文献
[1]汪华侨，初国良，徐杰.人体解剖学开展现代教育技术的体会和认识.[J]四川解剖学杂志，2004，12（2）：171-173.
[2]宋石林，秦学联.在解剖实验教学中进行素质教育的初探.[J]实验室科学，2009，（1）：76-78.
【关键词】神经系统解剖学教学方法
神经系统作为人体的主导系统，在解剖学中占有非常重要的地位，是以后学习神经内、外科必备的基础知识，但由于该部分内容较抽象且复杂，无论教师讲授还是学生学习，都有相当的难度。历年来，在神经系统的学习过程中，学生都会感到难学、难懂，难记忆，笔者结合近几年的教学经验，就如何提高神经系统的教学效果，谈几点体会。
1采用兴趣激励法，激发学生学习兴趣，调动学生主观能动性，营造良好的学习氛围。如何才能激发学生的学习兴趣呢？首先利用一些病例和科普知识强调神经系统在医学中有重要的地位和作用，如在讲延髓的时候，可联系到绞刑主要是引起第二颈椎椎弓断裂，其后方的脊髓靠近控制呼吸、心跳中枢的延髓，损伤后引起呼吸心跳停止。在讲内囊时可联系内囊出血导致三偏征，通过讲解三偏征激发学生学习兴趣，让学生充分认识到这门课程的重要性，认识到要成为一名合格的医务工作者必须从现在开始扎实学习，给学生营造良好的学习氛围。
2应用多种教学方法
2.1归纳总结一些简便有效的记忆方法。神经系统内容抽象，名词繁多，在这种情况下只有掌握了正确的学习方法和简便有效的记忆法，才能使学生在学习中感到比较轻松，而不至于越学越费力而丧失学习兴趣。这就要求我们要多花心思，发掘出一些能够帮助学生记忆的方法。1.歌诀记忆法：歌诀以高度概括、轻松易学、朗朗上口为原则。如学习十二对脑神经时可用：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下顺序连。这样就可以把十二对脑神经的名称及其顺序很轻松地记下来；臂丛神经的五大分支，可用肌皮正中尺腋桡；2.列表记忆法：神经系统内容复杂，采用列表法可使知识层次清楚，条理明晰，便于对比归纳，利于学生学习记忆。例如脑神经穿过的孔裂；3.简图记忆法：例如学习传导路时，把各级神经元的位置、名称、神经纤维束各段的名称、交叉位置用简图表示出来，能一目了然，增强学生的学习效果。4.比喻记忆法：形象生动的比喻能使概念形象化，具体化。例如在讲脑干中脑神经核的时候，把脑神经核比喻成地瓜，把与之相连的脑神经比喻成瓜藤；传导通路中的纤维束可以比喻成电话线，换元的位置可以比喻成交换器。
2.2制作高质量的多媒体课件。在解剖学教学中使用多媒体，不仅可以把人体复杂的结构形象生动地的呈现在学生面前，而且还可以利用不同形式（如视频、动画等）对解剖学的知识进行重复讲解，有利于学生加强记忆[1]。神经系统多媒体课件在制作过程中要注意以下几点：层次清晰。在开始要有关于本节课课程内容的总括性介绍，在结尾要有内容小结，学生可以通过教师的总结性讲话明确学习重点和难点，并指导课后复习，素材丰富。神经系统这一部分的内容抽象而深奥，这就要求教师在制作课件时，要大量的图片素材。而且图片要清晰，在图片的附近应标注一些要求学生掌握的重点名词，以利于学生学习。巧妙运用动画：可做一些简单的动画提高学生的注意力，增强课堂效果。如在讲授传导通路时，可以制作带动画的几个文本框加箭头的流程图，有助于学生把知识点串起来，另外可在幻灯中插入flash等，使知识点生动化，形象化。除了课件内容的设计外，教师也要重视对整个演示文稿的版面设计，整体和谐、图片清晰、趣味性强的多媒体课件才能提高学生学习积极性，强化学生记忆，达到预期教学目标。
2.3适当结合临床知识。恩格斯说过：没有解剖学就没有医学，解剖与临床密不可分。在课堂上适当地结合临床知识可以增强学生学习神经系统的兴趣，促进他们学习的积极性和目的性。例如在学习脊髓的时候，让学生分析腰椎穿刺时经过的层次，腰麻（蛛网膜下腔阻滞麻醉）和硬膜外阻滞麻醉的区别。在学习传导通路时，通过病例分析巩固相关知识点，例如，男，21岁，病史：背部曾被人刺伤，一年后再次请医生检查。体检：右下肢肌张力增强，腱反射亢进，Babinski征阳性，位置觉、振动觉以及精细触觉消失，但右侧痛温觉未受损害。左侧脐平面以下痛温觉丧失，但没有本体感觉障碍，左下肢也没有瘫痪，身体其他部位的感觉和运动正常。诊断：脊髓半截综合症。请学生用所学的解剖学知识思考下列问题：受损的部位是哪里？左、右的症状为什么会有不同，损伤了哪些传导束会出现上述症状和体征？
2.4注重实习课的学习。神经系统的学习分为理论课和实习课，在实习课中，老师应鼓励学生多观察，多思考，学生通过观察标本模型可达到百闻不如一见的效果。在实习课中老师还可提问理论课所讲到的基本概念、重点或难点，在学生观察标本模型过程中也可针对某一结构进行提问[2]，这样一方面可以检查学生对已学知识的掌握程度，另一方面可引导学生思考，唤起对已学知识的回忆，从而达到复习和巩固的目的。
2.5另外，老师应加强和学生的互动。鼓励学生提出问题，通过这样的教学，不仅使学生能牢固掌握所学知识，而且更重要的是提高了学生的学习积极性和自学的能力。
2.6在课余时间希望学生多准备关于神经系统的医学常识。通过学习、了解医学常识来巩固学生所学的知识。总之，通过上述方法可以大大提高神经系统的教学质量和教学效果，有利于树立学生学好这门课程的信心，为其它基础医学课程和临床医学课程的学习打下坚实的理论基础。
参考文献
[1]汪华侨，初国良，徐杰.人体解剖学开展现代教育技术的体会和认识.[J]四川解剖学杂志，2004，12（2）：171-173.
[2]宋石林，秦学联.在解剖实验教学中进行素质教育的初探.[J]实验室科学，2009，（1）：76-78.