了解北京市16区(县)肺结核患者抑郁和焦虑状况及其影响因素。
方法2015年1—6月,对北京市所辖16个区(县)1 105例新登记肺结核患者采用整群抽样、面对面调查的方式进行问卷调查。调查问卷由北京结核病控制研究所防控专家与精神卫生学专家共同设计完成,内容包括性别、年龄、学历、职业及吸烟饮酒史。同时使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)了解患者抑郁和焦虑现况及相关的社会支持现状。并对调查结果进行统计学分析。共发放问卷1 132份,收回1 119份,有效问卷1 105份,有效率98.7%。
结果1 105例新登记肺结核患者中男742例,女363例;年龄16~65岁,平均(35.7±13.8)岁。患者抑郁总标准分得分(45.00±12.40)分,焦虑总标准分得分为(39.46±10.03)分,均高于国内常模(均P<0.05);抑郁症状检出率29.8%(329/1 105),焦虑症状检出率13.5%(149/1 105)。女性(OR=1.75,95% CI:1.32~2.30)、>35岁(OR=1.82,95% CI:1.39~2.39)、家庭年收入<5万元人民币(OR=1.57,95% CI:1.19~2.06)、遇到烦恼不会倾诉(OR=1.41,95% CI:1.05~1.90)是抑郁发生的高危因素(均P<0.05);家庭年收入<5万元人民币(OR=1.69,95% CI:1.17~2.43)、遇到烦恼不会倾诉(OR=1.80,95% CI:1.19~2.74)是焦虑发生的高危因素(均P<0.05)。SSRS总得分为38(32,43)分,其中主观支持得分为22(18,26)分,客观支持得分为8(6,10)分,支持利用度得分为7(6,9)分;患者抑郁、焦虑得分与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分之间呈显著负相关(均P<0.05)。
结论北京市肺结核患者中抑郁、焦虑情绪明显高于一般人群,抑郁和焦虑状况受到多种因素的影响。