【摘 要】
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经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术 (percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD) 已成为治疗腰椎间盘突出症的首选微创术式,椎板间入路 (percu-taneous endoscopic inter
【机 构】
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赣南医学院第一附属医院疼痛科,赣州 341000
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经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术 (percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD) 已成为治疗腰椎间盘突出症的首选微创术式,椎板间入路 (percu-taneous endoscopic interlaminar discectomy, PEID) [1]作为成熟术式之一被推广应用.其中按是否保留黄韧带可以分为两类技术,一是全内镜下腰椎间盘切除术,在切除部分黄韧带后进入椎管去除突出物,该方法安全性较高,适应证广;另一类是C形臂引导下,引导针、扩张管、工作套管直接挤开黄韧带进入椎管内,术后黄韧带可再次闭合,但存在较大安全隐患 [2].针对C形臂引导下保留黄韧带技术的不足,本研究团队充分发挥CT引导优势,采取保留黄韧带PEID技术治疗L5/S1椎间盘突出症,获得了良好的安全性和有效性 [3].目前对PEID是否能保留黄韧带同时,安全有效治疗L4-5椎间盘突出症,临床尚有争议.本研究拟在一定解剖条件下,探索CT引导下PEID保留黄韧带治疗L4-5节段椎间盘突出症的疗效及安全性.
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