糖尿病肾病患者尿NGAL水平变化及其临床意义

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[目的]探讨糖尿病肾病(DN)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化及其意义.[方法]选取本院健康体检的志愿者40例为A组,本院确诊的2型糖尿病患者40例(B组)、糖尿病合并微量白蛋白尿患者40例(C组,尿白蛋白/尿肌酐30~300 mg/g)、糖尿病蛋白尿患者40例(D组,尿白蛋白/尿肌酐大于300 mg/g).检测四组研究对象NGAL、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(Um-ALB)水平并进行比较分析.[结果]C组、D组NGAL、UmALB水平高于A组、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);D组NGAL、SCr、BUN、UmALB水平均显著高于A组、B组、C组,差异均具有统计学意义(P<0.05).DN患者NGAL与SCr、BUN、UmALB均呈正相关性(P<0.05).NGAL诊断DN的临界值为80.04 ng/mL,灵敏度为85.29%、特异度为76.04%、漏诊率为14.71%、误诊率为23.96%、ROC曲线下面积AUC值为0.807.[结论]DN患者早期即出现NGAL水平升高,并且与肾功能损害程度具有一定的相关性,早期检测NGAL对于DN的鉴别诊断具有一定的价值.
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