中国成年人体质指数和腰围与主要慢性病风险的关联研究

• 作 者: 李嘉琛 吕筠 高萌 余灿清 郭彧 卞铮 裴培 杜怀东 陈君石 陈铮鸣 李立明 代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组
• 机 构: 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191；北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计
• 出 处: 中华流行病学杂志
• 发表日期: 2019年40期
• 关键词: 体质指数 腰围 慢性病 队列研究

目的

分析中国成年人BMI与主要慢性病发病及全死因死亡风险的关联。

方法

本研究基于中国慢性病前瞻性研究，基线时测量研究对象的身高、体重和腰围。分析中剔除基线现患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、COPD和糖尿病者，纳入428 113名研究对象。使用Cox比例风险回归模型分析BMI和腰围与主要慢性病（包括心血管疾病、恶性肿瘤、COPD、2型糖尿病）发病及全死因死亡的关联。

结果

在平均10年随访期间，共有131 454人发生≥1种上述慢性病，26 892人死亡。主要慢性病发病风险随BMI增加而升高，与正常体重（18.5≤BMI<24.0 kg/m²）者相比，超重（24.0≤BMI<28.0 kg/m²）和肥胖（BMI>28.0 kg/m²）者的风险比分别为1.26（95%CI：1.24~1.27）和1.59（95%CI：1.57~1.62）。BMI过低或过高均与全死因死亡风险升高有关。腰围与主要慢性病发病及全死因死亡风险呈正向关联。按照中国人群体重标准，将体重控制在正常范围可以减少约12%主要慢性病发病。

结论

一般性肥胖和中心性肥胖是中国成年人主要慢性病发病的危险因素。