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首先，老年人皮下脂肪減少，人体肌肉力量减弱，肛周括约肌逐渐变得松弛，尤其不爱锻炼的老年人肌肉力量衰减更快。这些患者肛门异常松弛，常常关闭不严，再加老年人直肠收缩无力，大便不能一次解尽，常常残留部分粪便于直肠内，外加肛门松弛，所以，“漏粪”在所难免。
其次，长期有痔核脱出或直肠脱垂的老年患者，由于长久反复脱出对肛门括约肌的冲击力，导致肛门外括约肌系统被动拉长，肛门收缩无力，肛门静息压力变低，也容易产生肛门失禁，这样的患者典型特点是肛管异常变短，有时干脆黏膜已经暴露肛门外（即使平时）。
第三，老年人的各种疾病（如椎间盘脱出、糖尿病、肿瘤或肿瘤术后）均会导致盆底、肛周会阴部神经受损或反射减弱，产生便意减弱或消失，当粪便积累较多时，不自觉“溢出”肛门。
要充分预防肛门失禁的发生，中老年人必须养成良好的生活习惯，心情舒畅，劳逸适度，饮食定量，荤素搭配，定时排便，坚持锻炼，尤其是每日进行早晚的“肛门保健操”，可有效预防肛门失禁的发生。
肛门保健操方法：
每日起床前或入睡前，平卧，聚精会神，舌抵上腭，调匀呼吸，用力收缩肛门，停留5秒，然后放松，一收一松，每次30，长久以往，肛门及盆底肌力量必将增强，从而有效防止老年人便失禁的发生。