延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘六例的诊治

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目的探讨延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点、诊断和外科治疗.方法 对6例经脊髓MRI及DSA检查确诊的延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘患者,行经枕下后正中入路,电凝阻断瘘口显微外科手术治疗,其中1例先行血管内瘘口栓塞,后行手术治疗,术后随访2个月至10年.结果术后椎动脉造影复查显示瘘口及粗大的引流静脉影消失.3例患者症状逐渐缓解,双下肢肌力恢复至Ⅳ级,大小便能够自控,未见复发;2例患者症状无改善;1例患者死于术后肺部感染.结论显微外科手术直视下切除延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘口,疗效较栓塞治疗更为确切.早
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