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目的
比较超普疝装置(UHS)腹膜前疝修补术与充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。
方法334例腹股沟疝患者按手术方法分为两组:UHS组158例采用UHS补片腹膜前修补术;Retkow组176例疝环充填式无张力修补术,术中确定腹股沟疝分型,记录各自的手术时间、术后住院时间、住院费用以及术后早期并发症及复发率,并采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)随访评估其术后疼痛程度变化。
结果两组的手术时间[(55.9±6.4)min比(53.7±6.0)min]、术后住院时间[(2.6±0.5)d比(2.5±0.5)d]、术后早期并发症(8.2%比8.5%)如阴囊水(血)肿、伤口浆液肿以发生情况比较差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组均无切口感染发生;UHS组患者平均住院费用较Retkow组高,两组间比较差异有统计学意义(P< 0.05);术后异物感方面,UHS组发生率明显低于Retkow组;两组手术患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ型疝均无复发病例,Ⅴ型疝复发仅在Retkow组见到1例。但Ⅲ、Ⅳ型疝UHS组复发率(均P<0.05)低于Retkow组,术后6个月观察组疼痛值明显降低,差异均有统计学意义(均P< 0.05)。
结论UHS补片腹膜前修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果。