试论业务流程再造在手术室卫生材料管理中的运用

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  摘要:随着我国卫生事业的发展,对手术室卫生材料的管理也提出了更高的要求,传统的手术室卫生材料管理流程十分复杂,并且存在管理工作效率低、管理不及时等现象,造成材料浪费。利用业务流程再造原理,对医院手术室卫生材料管理流程进行重新设计,提高了材料管理的效率,降低管理的成本。本文就分析目前手术室卫生材料管理中存在的问题,并探讨业务流程再造在手术室卫生材料管理中的有效运用。
  关键词:业务流程再造;手术室;卫生材料;管理;应用
  中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)09-00-01
  随着医疗事业的发展,高值耗材在医院中得到了广泛的应用,而手术室是高值耗材使用数量、种类最多的部门。对于手术室的卫生材料来说,如果不能进行有效的管理,就会造成材料浪费,增加医疗成本,对医院的经济发展造成影响。针对传统手术室卫生材料管理流程中存在的问题,利用业务流程再造技术以及计算机信息化技术等,重新设计了手术室卫生材料管理流程,不仅提高了管理工作效率,还消除了一定的安全隐患,实现了对医疗成本的有效控制。
  一、目前手术室卫生材料管理中存在的问题
  医院手术室卫生材料传统的管理方式为“零库存”管理,这种管理模式虽然在一定程度上能够起到降低材料库存、减少资源浪费的作用,但其管理工作效率低、流程繁琐,在很多方面都有待提高。具体体现在以下几个方面:
  1.手术室卫生材料管理流程科学性有待提高
  医院手术室卫生材料在进入医院后,需要经过生产许可证、产品注册证、卫生许可证这三证检查,并实施材料价格认证,同时将相关的信息以通知单的形式发送到手术室,手术室只有具有材料化验检查单位提供的通知单才能使用这些卫生材料。在这种管理流程下,在一定程度上能够满足手术室临床需求,但如果信息没有数字化平台的支持,单靠人工记录很难避免发生错误。
  在传统的材料管理模式下,实时性有待提高,传统管理不能有效的借助信息系统,对材料的验证只是在入库前进行,这就很难保证卫生材料的质量。
  另外,传统的手术室卫生材料管理,一般采用签字方式,在流程上较为繁琐,并且也给退费等特殊情况处理带来一定的麻烦,很可能导致漏洞发生。并且这种管理模式增加了护士部门的工作量,还不能保障人工操作错误的发生。
  2.手术室卫生材料内植物条形码管理规范性有待提高
  根据医疗卫生管理部门的要求,所有的内植物都需要在病例信息上贴上相应的条形码。目前对条形码的管理基本上满足要求,但也存在极个别不规范的现象,包括条形码信息不全、条形码识别率低等,甚至有些内植物没有设置条形码。
  3.手术室卫生材料成本控制的实效性有待提高
  医院手术室进行成本核算过程中,一般以材料出库时领用的金额为准,而对于高值耗材都采用先使用产生费用,然后办理入、出库手续,之间间隔的时间周期很长,有时甚至间隔几个月。这种现象的存在,使得手术室卫生材料成本与收入的配比不同步,对医院成本采集与控制造成很大的影响。
  二、业务流程再造在手术室卫生材料管理中的应用
  “业务流程再造”是指从根本上对原来的业务流程做彻底地重新设计,把直线职能型的结构转变成平行的流程网络结构,优化管理资源和市场资源配置,实现组织结构的扁平化、信息化和网络化,从结构层次上提高企业管理系统的效率和柔性。一些政府部门、旅游企业都引用了这种理念,并取得了明显的效果。采用业务流程再造,对手术室卫生材料的管理流程进行了重新的设计,促进了其精细化、系统化的发展,具体表现在以下几个方面:
  1.规范材料管理信息的维护
  规范管理信息是保证信息集成的前提条件。首先对管理名称、规格、证件等信息开始,确保收支账目的操作规范;其次对内植物条形码进行跟踪管理,手术室在记账的过程中需要根据材料化验检查单位登记的条形主码,并结合每一种材料的副码进行,内植物也是根据上诉方式进行记账,同时产生出入库信息。另外,为了保证收费的有序性,需要将材料的入库单、调价单、库存信息进行系统关联。所有参与信息维护的部门,包括医保办、物价办、材料化验检查单位等等各司其职,落实相关政策的执行情况,就能保证信息维护的有效性。
  2.确保管理关联信息同步生成
  手术室根据已经登记在库的基本信息,只需根据拼音助记符(或条形码)找到物资,不修改单价,只输入数量确定供货商后直接记账,系统因此产生相应的入库单信息,材料化验检查单位据此入库信息结合发票生成入库单和出库信息,手术室在出库单上签字确认。共享的材料信息保证材料管理各个环节的时间同步性、内容一致性和工作协调性。
  3.提高手术室成本控制的实时性
  加强对手术室成本控制实时性,就需要在成本信息采集过程中,对高值耗材的成本采集根据相关物价部门加价原则,从记账信息中提取成本,保证高值耗材成本与收入配比同步。保证成本控制的实时性,就能保证成本信息的同步生成,有利于核算人员开展工作,确保成本核算的及时性以及准确性,有利于有关部门对成本进行实时监控。另外,成本信息的同步生成还能克服重复收费或漏费等现象。
  三、业务流程再造在手术室卫生材料管理中应用意义
  首先,在新的手术室卫生材料管理系统中,管理人员能够随时对材料“三证”进行筛查,对材料质量实施动态管理,当出现过期产品,系统就会发出警报。这一功能有效的杜绝了手术室卫生材料引起的安全隐患。
  其次,采用新系统能够有效的提升材料管理的效率。借助信息系统平台,直接进行信息入库与提取,减少了管理工作量,降低了工作人员的劳动量。
  手术室每月的重要成本是高值耗材,新系统的实施使高值耗材成本的采集更准确、更实时,为医院开展的全成本核算奠定了坚实的基础。
  四、总结
  随着我国社会经济的快速发展,医疗卫生事业得到了长足的发展。在医院手术室卫生材料管理方面,传统的“零库存”管理模式存在一定的问题,如效率低、实时性差、不利于成本控制等。利用业务流程再造对卫生材料的管理流程进行重新的设计,大大提升了管理效率,提高了手术室材料使用安全,提高了医院成本控制的实时性。总之,新的管理系统是新时代的产物,对医疗事业的发展具有十分重要的意义。
  参考文献:
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