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随着我国人口老龄化和生活方式的改变,慢性病已经成为我国公共卫生面临的最紧迫的问题之一,基层医疗卫生服务机构应加强慢性病健康管理工作。扬中市八桥中心卫生院整合现有医疗资源,利用绩效考核为抓手,充分发挥卫生信息化作用,慢性病健康管理工作取得了一定成效,为新形势下探索慢性病综合健康管理服务有效模式提供依据和借鉴。