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目的比较老年肺癌患者术后硬膜外自控镇痛（PCEA）及静脉自控镇痛（PCIA）的不良反应，并探讨有效处理措施。方法65例老年肺癌患者随机分成两组，A组（n=34）肺癌术后选用吗啡联合布比卡因行PCEA；B组（n=31）肺癌术后选用吗啡联合氟哌利多行PCIA。观察两组老年患者术后镇痛的不良反应，并总结正确处理措施。结果A组老年患者恶心呕吐、肠蠕动消失、尿潴留、皮肤瘙痒和嗜睡等不良反应发生率明显低于B组（P〈0．05），采取有效处理措施后均得到明显缓解。结论老年肺癌患者术后应用PCEA不良反应较少，经积极和正确