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（石家庄市第一医院（中心医院院区） 河北 石家庄050011）摘要： 目的：观察与评价吲哚布芬在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效。方法：以2012年6月至2013年9月在我院接受的不稳定型心绞痛治疗的152例患者为研究对象，随机分为治疗组（76例）和对照组（76例）。研究组患者进行吲哚布芬治疗，对照组患者进行阿司匹林治疗。分析两组患者治疗后的胸痛发作频率、发作持续时间、治疗效果等数据，比较两种方法的疗效差异。结果：研究组患者治疗后的胸痛发作频率和发作持续时间明显好于对照组（P<0.05），治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：哚布芬用于不稳定型心绞痛治疗，能够有效降低患者胸痛的发作频率，缩短发作持续时间，具有较好的治疗效果，具有临床推广价值。
关键词：心绞痛；吲哚布芬； 发作频率； 持续时间
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0347-01 随着人们生活消费水平的提高，不稳定型心绞痛的发病率逐渐上升，人类的生命健康受到严重威胁，探讨不稳定型心绞痛的预防手段和治疗措施日益重要。在心绞痛治疗中，抗血小板治疗是治疗的最重要方向之一。吲哚布芬和阿司匹林都有抗血小板聚集作用，抑制血栓的形成，对血栓疾病治疗效果明显[1]。本研究选取在我院接受的不稳定型心绞痛的152例患者为研究对象，评价吲哚布芬和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料： 以2012年6月至2013年9月在我院接受的不稳定型心绞痛治疗的152例患者为研究对象，随机分为治疗组（76例）和对照组（76例）。所有患者都符合不稳定型心绞痛的诊断标准。研究组中男性49例，女性27例，年龄在38岁到71岁之间，平均年龄为53.86±12.25岁。对照组中男性47例，女性29例，年龄在39到70岁之间，平均年龄52.68±11.63岁。两组患者的病情、性别、年龄等数据资料没有明显的差异（p>0.05），拥有可比较性。
纳入标准：符合不稳定型心绞痛诊断标准；心电图显示有心肌缺血改变；签署知情同意书。
排除标准：肝肾功能不健全、药物过敏、精神疾病不予配合患者予以排除[2]。
1.2 治疗方法： 两组患者均进行常规治疗，口服美托洛尔缓释片47.5mg/次，每日一次；硝酸异山梨酯片10mg/次，每日三次，瑞舒伐他丁片10mg，每日一次，吸氧等对症治疗。
1.2.1 治疗组患者进行吲哚布芬片治疗。每次100mg，每日两次，一个月为一个在治疗周期。
1.2.2 对照组患者进行阿司匹林治疗。每次100mg，每日一次，一个月为一个治疗周期。
1.3 疗效评价： 观察并记录患者心绞痛发作频率和发作持续时间。
参照心绞痛治疗的相关评价标准。治疗后心绞痛发作频率和发作持续时间减少80%以上为显效；心绞痛发作频率和发作持续时间减少50%以上为有效；心绞痛发作频率和发作持续时间没有变化甚至恶化为无效。总有效为显效和有效之和。
1.4 统计学处理： 采用统计软件SPSS19.0对患者接受治疗后的心绞痛发作频率、发作持续时间、治疗效果等数据进行统计学分析，发作频率、发作持续时间等计量资料用平均数±标准差的形式进行表示，采用t检验；治疗后的治疗效果等计数资料用百分数的形式进行表示，采用卡方检验，以P < 0.05，表示计量数据、计数数据对比差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间比较： 治疗前两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间通过t检验，p>0.05，治疗前两组患者没有明显差异。治疗前后两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间通过组内t检验，p<05，治疗前后两组患者变化显著，表明两种治疗方法都能有效减少心绞痛的发展频率，缩短心绞痛的持续时间。对治疗后两组患者的心绞痛发作频率、持续时间通过组间t检验，p<05，治疗后两组患者差异显著，表明吲哚布芬用于不稳定型心绞痛治疗与阿司匹林相比，能够更有效降低患者胸痛的发作频率，缩短发作持续时间。见表1。
表1 两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间比较
组别时点发作频率（次/天）持续时间（分钟）研究组治疗前3.52±0.738.83±3.44治疗后1.01±0.63ab3.16±1.24 ab对照组治疗前3.51±0.718.81±3.38治疗后1.12±0.65a4.12±1.85 aa：研究组和对照组患者治疗前后组内比较P<0.05
b： 研究组和对照组患者治疗后组间比较P<0.05
2.2 两组患者治疗效果比较： 根据对两组患者治疗后的治疗效果统计，研究组患者总有效率为89.5%，对照组患者总有效率为69.5%，p<0.05，表明吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛治疗效果明显好于阿司匹林。见表2。
表2 两组患者治疗效果比较
组别例数显效有效无效总有效（%）X2P研究组7643（56.6%）25（32.9%）8（10.5%）68（89.5%）9.1180.003对照组7629（38.2%）24（31.6%）23（30.3%）53（69.7%）3 讨论
不稳定心绞痛是由于血管收缩或者栓塞造成心肌供血不足，引起缺血缺氧从而心绞痛症状。血栓的形成主要以血小板成分为主，因此心绞痛的治疗要以血小板聚集和凝血酶激活干预为先导。研究表明吲哚布芬和阿司匹林都有抑制血小板聚集的作用，通过改变血小板聚集而干预血栓的形成，能够防治与血小板聚集有关的血管性疾病[3]。本研究旨在研究吲哚布芬和阿司匹林用于治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为心绞痛治疗提供指导。
本研究中吲哚布芬用于治疗不稳定型心肌通，治疗后患者心绞痛发作频率和发作持续时间明显少于采用阿司匹林治疗患者，治疗效果也更好。表明吲哚布芬能够更有效的抑制血小板的聚集，达到抑制血栓形成的目的。在不稳定型心绞痛的治疗中，在常规治疗的基础上采用吲哚布芬治疗能够有效降低患者胸痛的发作频率，缩短发作持续时间，取得良好的治疗效果，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 闫建玲，朱文玲，金晓峰，等.不稳定型心紋痛的现代药物治疗.中国心血病研究，2009，7：410.
[2] 叶千琼.美托洛尔缓释片联合廖香保心丸治疗不稳定心绞痛疗效分析[J].亚太传统医药，2013，（6）：161-163.
[3] 刘社莉.口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的临床观察[J].中国现代医生，2009，47：149-153.
关键词：心绞痛；吲哚布芬； 发作频率； 持续时间
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0347-01 随着人们生活消费水平的提高，不稳定型心绞痛的发病率逐渐上升，人类的生命健康受到严重威胁，探讨不稳定型心绞痛的预防手段和治疗措施日益重要。在心绞痛治疗中，抗血小板治疗是治疗的最重要方向之一。吲哚布芬和阿司匹林都有抗血小板聚集作用，抑制血栓的形成，对血栓疾病治疗效果明显[1]。本研究选取在我院接受的不稳定型心绞痛的152例患者为研究对象，评价吲哚布芬和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料： 以2012年6月至2013年9月在我院接受的不稳定型心绞痛治疗的152例患者为研究对象，随机分为治疗组（76例）和对照组（76例）。所有患者都符合不稳定型心绞痛的诊断标准。研究组中男性49例，女性27例，年龄在38岁到71岁之间，平均年龄为53.86±12.25岁。对照组中男性47例，女性29例，年龄在39到70岁之间，平均年龄52.68±11.63岁。两组患者的病情、性别、年龄等数据资料没有明显的差异（p>0.05），拥有可比较性。
纳入标准：符合不稳定型心绞痛诊断标准；心电图显示有心肌缺血改变；签署知情同意书。
排除标准：肝肾功能不健全、药物过敏、精神疾病不予配合患者予以排除[2]。
1.2 治疗方法： 两组患者均进行常规治疗，口服美托洛尔缓释片47.5mg/次，每日一次；硝酸异山梨酯片10mg/次，每日三次，瑞舒伐他丁片10mg，每日一次，吸氧等对症治疗。
1.2.1 治疗组患者进行吲哚布芬片治疗。每次100mg，每日两次，一个月为一个在治疗周期。
1.2.2 对照组患者进行阿司匹林治疗。每次100mg，每日一次，一个月为一个治疗周期。
1.3 疗效评价： 观察并记录患者心绞痛发作频率和发作持续时间。
参照心绞痛治疗的相关评价标准。治疗后心绞痛发作频率和发作持续时间减少80%以上为显效；心绞痛发作频率和发作持续时间减少50%以上为有效；心绞痛发作频率和发作持续时间没有变化甚至恶化为无效。总有效为显效和有效之和。
1.4 统计学处理： 采用统计软件SPSS19.0对患者接受治疗后的心绞痛发作频率、发作持续时间、治疗效果等数据进行统计学分析，发作频率、发作持续时间等计量资料用平均数±标准差的形式进行表示，采用t检验；治疗后的治疗效果等计数资料用百分数的形式进行表示，采用卡方检验，以P < 0.05，表示计量数据、计数数据对比差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间比较： 治疗前两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间通过t检验，p>0.05，治疗前两组患者没有明显差异。治疗前后两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间通过组内t检验，p<05，治疗前后两组患者变化显著，表明两种治疗方法都能有效减少心绞痛的发展频率，缩短心绞痛的持续时间。对治疗后两组患者的心绞痛发作频率、持续时间通过组间t检验，p<05，治疗后两组患者差异显著，表明吲哚布芬用于不稳定型心绞痛治疗与阿司匹林相比，能够更有效降低患者胸痛的发作频率，缩短发作持续时间。见表1。
表1 两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间比较
组别时点发作频率（次/天）持续时间（分钟）研究组治疗前3.52±0.738.83±3.44治疗后1.01±0.63ab3.16±1.24 ab对照组治疗前3.51±0.718.81±3.38治疗后1.12±0.65a4.12±1.85 aa：研究组和对照组患者治疗前后组内比较P<0.05
b： 研究组和对照组患者治疗后组间比较P<0.05
2.2 两组患者治疗效果比较： 根据对两组患者治疗后的治疗效果统计，研究组患者总有效率为89.5%，对照组患者总有效率为69.5%，p<0.05，表明吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛治疗效果明显好于阿司匹林。见表2。
表2 两组患者治疗效果比较
组别例数显效有效无效总有效（%）X2P研究组7643（56.6%）25（32.9%）8（10.5%）68（89.5%）9.1180.003对照组7629（38.2%）24（31.6%）23（30.3%）53（69.7%）3 讨论
不稳定心绞痛是由于血管收缩或者栓塞造成心肌供血不足，引起缺血缺氧从而心绞痛症状。血栓的形成主要以血小板成分为主，因此心绞痛的治疗要以血小板聚集和凝血酶激活干预为先导。研究表明吲哚布芬和阿司匹林都有抑制血小板聚集的作用，通过改变血小板聚集而干预血栓的形成，能够防治与血小板聚集有关的血管性疾病[3]。本研究旨在研究吲哚布芬和阿司匹林用于治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为心绞痛治疗提供指导。
本研究中吲哚布芬用于治疗不稳定型心肌通，治疗后患者心绞痛发作频率和发作持续时间明显少于采用阿司匹林治疗患者，治疗效果也更好。表明吲哚布芬能够更有效的抑制血小板的聚集，达到抑制血栓形成的目的。在不稳定型心绞痛的治疗中，在常规治疗的基础上采用吲哚布芬治疗能够有效降低患者胸痛的发作频率，缩短发作持续时间，取得良好的治疗效果，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 闫建玲，朱文玲，金晓峰，等.不稳定型心紋痛的现代药物治疗.中国心血病研究，2009，7：410.
[2] 叶千琼.美托洛尔缓释片联合廖香保心丸治疗不稳定心绞痛疗效分析[J].亚太传统医药，2013，（6）：161-163.
[3] 刘社莉.口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的临床观察[J].中国现代医生，2009，47：149-153.