【摘 要】
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目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并心血管疾病(CVD)(包括高血压及心源性疾病)患者的胸部CT特点,探讨其对临床诊疗的价值.方法:回顾性分析2020年1月20日至2月8日于温州
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 心内科,浙江 温州 325027内布拉斯加大学医学中心 生物统计学系 肾脏病科,美国内布拉斯州 奥马哈 68198;
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目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并心血管疾病(CVD)(包括高血压及心源性疾病)患者的胸部CT特点,探讨其对临床诊疗的价值.方法:回顾性分析2020年1月20日至2月8日于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院就诊筛查并经COVID-19核酸检测阳性确诊的65例COVID-19患者,分为CVD组和非CVD组.采集基础信息、临床症状、血常规、胸部CT特征,分析其在2组的分布情况,探讨胸部CT特点.结果:65例COVID-19患者中,主要临床表现为发热80.0％,咳嗽53.8％,血常规指标52.3％发生C反应蛋白升高,18.5％白细胞减少症,26.2％淋巴细胞减少症.CT表现84.6％病变呈双肺分布,95.4％斑片状磨玻璃影,可伴有实变,其内可见网格状纹理.病灶沿支气管及胸膜分布.患者肺受累程度及与患者的接触史和CVD有关联性.CVD组的症状持续时间和肺受累百分比大于非CVD组,差异有统计学意义(P<0.05).连续两次复查患者中随着时间进展,CVD组与非CVD组的肺受累百分比差异有统计学意义(P<0.05),再次复查肺纤维化差异有统计学意义(P=0.047).结论:胸部CT能清晰显示COVID-19疾病过程中的影像学变化,合并CVD患者的胸部CT更加严重,恢复较慢,结合临床特征及影像学诊断可以更好进行临床治疗.
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