【摘 要】
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目的探讨糖尿病足患者并存无症状性心肌缺血(SMI)的危险因素。方法采用病例对照研究方法，选取2008年1月至2014年5月在我院住院的糖尿病足患者318例，根据是否存在SMI分为糖尿病足并存SMI者(SMI组)256例和糖尿病足无SMI者(对照组)62例。收集患者一般临床资料，采用多因素非条件Logistic回归分析糖尿病足并存SMI的危险因素。结果SMI组男性、体质指数≥25 kg/m2、高尿酸
【机 构】
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100142 北京，中国人民解放军空军总医院内分泌科,100142 北京，中国人民解放军空军总医院内分泌科,100142 北京，中国人民解放军空军总医院内分泌科,100142 北京，中国人民解放军空军
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目的探讨糖尿病足患者并存无症状性心肌缺血(SMI)的危险因素。
方法采用病例对照研究方法，选取2008年1月至2014年5月在我院住院的糖尿病足患者318例，根据是否存在SMI分为糖尿病足并存SMI者(SMI组)256例和糖尿病足无SMI者(对照组)62例。收集患者一般临床资料，采用多因素非条件Logistic回归分析糖尿病足并存SMI的危险因素。
结果SMI组男性、体质指数≥25 kg/m2、高尿酸血症及左心室射血分数(LVEF)<55%的比例高于对照组(P<0.05)；与对照组比较，SMI组糖尿病病程≥10年、足部皮肤温度降低、踝臂指数(ABI)≤0.9、肾小球滤过率(eGFR)<60 ml·min–1·1.73 m–2的比例升高，差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示，男性(OR＝3.444，95%CI：1.328～8.937，P＝0.011)、体质指数≥25 kg/m2(OR＝3.363，95%CI：1.337～8.461，P＝0.010)、糖尿病病程≥10年(OR＝4.164，95%CI：1.796～9.654，P＝0.001)、ABI≤0.9(OR＝4.741，95%CI：1.953～11.508，P＝0.001)、eGFR<60 ml·min–1·1.73 m–2(OR＝4.537，95%CI：1.333～15.440，P＝0.016)是糖尿病足并存SMI的危险因素。
结论男性、体质指数≥25 kg/m2、糖尿病病程≥10年、ABI≤0.9、eGFR<60 ml·min–1·1.73 m–2是糖尿病足并存SMI的危险因素，对有上述危险因素的糖尿病足患者应及早筛查SMI。
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