实验性迟发性脑动脉痉挛与几种血液成分的关系

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将新鲜动脉血制备成富血小板血浆(PRP)、贫血小板血浆(PPP)、完整红细胞(IRBC)、裂解红细胞(BRBC)与孵育动脉血(IAB)五种成分,通过显微摄像系统动态观察其对正常与迟发性脑动脉痉挛(DCVS)狗基底动脉的收缩作用。结果表明,PRP、BRBC、IAB均能使正常狗基底动脉产生明显收缩,而只有IAB能导致DCVS狗的痉挛动脉再产生收缩。提示Hb仅是DCVS的致病因素之一。

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对10例大脑深部动静脉畸形(AVM)行显微手术治疗,其中8例达全切除。结果优7例,良3例,无死亡。对手术适应证、手术入路和手术技巧加以讨论。
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报告30例神经原性高血压病的显微外科治疗,其中24例作了左侧显微血管减压术(MVD),术中均发现异常动脉袢压迫神经根及延髓,经1~6年随访,18例血压恢复正常,3例只需服用少量降压药物,2例较术前服药量减少,1例失去随访;在6例右侧手术病人中可疑血管压迫4例,无血管压迫2例,这6例病人术后血压均无明显变化;本组无死亡。对手术适应证和手术治疗要点作了讨论。
报告9例小脑动静脉畸形。临床表现以蛛网膜下腔及小脑内出血多见,其次为三叉神经痛和癲痫,供血动脉主要是小脑上及小脑后下动脉,血管畸形直径在5cm内。本组均经动脉途径行超选择性栓塞,治疗效果良好。文中对小脑动静脉畸形的特点和栓塞术操作要点进行了讨论。
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