【摘 要】
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目的:评估腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的可行性及安全性。方法:通过Pubmed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据、维
【机 构】
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复旦大学附属妇产科医院妇科,上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室
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目的:评估腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的可行性及安全性。方法:通过Pubmed、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据、维普资讯等检索2000年1月—2014年3月发表的有关比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期卵巢癌的文献。根据筛选标准选择文献,评估文献质量并提取相关数据,采用RevMan4.2.9软件进行统计分析。结果:共有7篇文献入选,均为临床病例对照研究,共422例患者,其中腹腔镜(laparoscopy,LPS)组192例,开腹(laparotomy,LPT)组230例。Meta分析结果显示,两组手术时间差异无统计学意义[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=32.95,95%可信区间(confidence interval,CI):-3.89~69.79,P=0.08],术中出血量差异有统计学意义(WMD=-228.99,95%CI:-368.95~-89.03,P=0.001),淋巴结清扫个数差异无统计学意义(WMD=-1.11,95%CI:-2.30~0.09,P=0.07),术后排气时间差异有统计学意义(WMD=-22.25,95%CI:-28.40~-16.11,P<0.00001),住院天数差异有统计学意义(WMD=-5.52,95%CI:-8.72~-2.32,P=0.0007),术后并发症差异有统计学意义[优势比(odds ratio,OR)=0.31,95%CI:0.16~0.59,P=0.0004]。结论:腹腔镜手术治疗早期卵巢癌创伤小、出血少、恢复快,疗效确切,安全可行,值得在临床推广。国内已有的相关研究均为小样本回顾分析,缺乏对远期疗效的分析,结论还有待多中心、大样本、前瞻性的随机对照试验研究证实。
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