临证医案两则

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重庆市名中医朱长林临床经验丰富,现将其临证验案两例浅述于下。案1:明某,女,17岁,2015年11月2日就诊。1年前出现尿频、尿急症状,检查为尿蛋白阳性,反复治疗,至今不愈。尿频、尿急,尿痛不显,尿如米泔水,伴腰酸腹胀,精神欠佳,面黄少华,体型偏瘦,无恶寒发热状,舌苔白润,脉缓。尿常规示蛋白++,余为阴性。西医诊断为乳糜尿。中医诊断为尿浊证(脾肾虚型)。治以补肾健脾摄精。方用六味地黄汤合补中益气汤加味。药用熟地36g,山药24g,山茱萸10g,丹皮12g,茯苓15g,泽泻15g,党参24g,白术12g,当归12g,黄芪30g,柴胡15g,升麻15g,补骨脂30g,菟丝子30g,覆盆子12g,甘草6g。2剂,水煎服,每日1剂,日服3次。治疗3次后,复查尿常规,尿蛋白已转为阴性。
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