116例灭鼠药中毒患者的临床特征和用药分析

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目的 分析灭鼠药中毒患者的临床特征和用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析2017年4月~2020年3月某院收治的116例灭鼠药中毒患者的临床资料,包括性别、年龄、灭鼠剂种类、住院时间、住院金额和实验室指标及用药情况包括药品数量、药品金额和用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)等.结果 116例灭鼠药中毒患者,男性66例(56.9%),年龄3 ~ 85岁,平均(43.0±18.7)岁;44例为急性神经毒性灭鼠剂中毒,62例为慢性抗凝血灭鼠剂中毒;慢性灭鼠剂中毒患者住院天数[17(9,29.25)d]最长,全体患者的住院天数为[11(6,18.75)d];急性灭鼠剂中毒患者的药品金额[0.80(0.46,1.40)万元]和住院金额[1.95(1.08,3.08)万元]最高,全体患者的药品金额和住院金额分别为[0.52(0.24,0.92)万元]和[1.46(0.80,2.40)万元];慢性灭鼠剂中毒患者凝血指标异常,治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)和国际标准化比值(INR)均较治疗前改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),急性灭鼠剂中毒患者血常规、凝血功能和肝肾功能治疗前后无明显差异.用药频度排序前3位的药品类别分别为血液系统药物、水电解质和酸碱平衡及营养类和肝胆用药;用药频度排序前3位的药品分别为维生素K1、还原型谷胱甘肽和奥美拉唑,急性组为神经节苷脂钠、还原型谷胱甘肽、奥美拉唑,慢性组为维生素K1、还原型谷胱甘肽、维生素B6.结论 灭鼠药中毒应尽早给予解毒抢救、水电解质和酸碱平衡及营养类、护肝护胃等药物治疗.
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