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目的：研究早期足量应用美托洛尔对急性心肌梗死的疗效及安全性。方法：将40例AMI患者随机分为治疗组和对照组，治疗组静脉缓慢注射关托洛尔15mg后予关托洛尔150—200mg／d口服；对照组按常规剂量给予美托洛尔25—50mg／d口服。其它治疗相同，两组治疗4周。比较两组治疗后QTcd、心律失常发生的种类、心肌耗氧指数、梗死后心绞痛、梗死延展的发生率和心功能的变化。结果：治疗组QTcd、室性心律失常发生率、心肌耗氧指数、梗死后心绞痛和梗死延展的发生率均低于对照组（P〈0．05）。心功能两组无显著性差异。结论