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【摘要】 目的 探讨健康教育在护理老年心衰患者在中的效果。方法 选取我院住院治疗的68例老年心衰患者作为研究对象，随机分成健康教育組和常规护理组，两组患者均给予常规心内科护理，健康教育组在此基础上再实施个性化健康教育；对比比较两组患者护理干预效果。结果 随访12个月，健康教育组患者平均住院次数、平均住院时间相比常规护理组差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的死亡率无统计学差异（P>0.05）。结论 相比单纯给予心内科常规护理，个性化健康教育能减少老年心衰患者的住院次数及住院时间，促进患者的生活质量，值得临床护理推广应用。
【关键词】 健康教育；护理；心衰患者
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.452
文章编号：1004-7484（2014）-04-2168-02
老年心衰顾名思义就是心力衰竭，心力衰竭是一种许多因素引起心脏收缩和舒张功能障碍的临床综合征，随着人口老龄化的加剧，老年心衰患者也不断增多，且心衰患者中以老年人居多[1]。慢性心衰的病程较长加之临床、用药差异较大，因此对心衰患者的护理工作要求很高。本文通过对68例老年心衰患者进行分组，给予不同的护理干预，健康教育组给予针对性的健康教育措施，相比常规护理组取得明显的护理效果，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院住院的68例老年心衰患者作为研究对象，随机分组，分为健康教育组和常规护理组，每组各34例；健康教育组男性25例，女9例，年龄61-87岁，平均年龄76.4±6.3岁，病程2-8年，平均病程4.3±1.9年；常规护理组男性27例，女7例，年龄60-85岁，平均年龄76.8±5.9岁，病程3-7年，平均病程4.1±1.6年；两组患者经常规超声心电图检查并按照纽约心脏病学会制定的心功能分级标准进行心功能分级，两组患者在心功能分级、性别、年龄及心功能情况等方面比较均无差异，具有可比性。
1.2 健康教育措施
1.2.1 加强患者对疾病的认识 了解患者对心衰疾病的认知情况，慢性心衰的临床症状有时比较隐匿，患者因对疾病不充分认识，常常不能保证及时就诊，从而耽误诊疗。对患者及其家属进行疾病知识的健康教育，使其充分了解疾病的发生、演变及常见临床症状，通过对疾病的认识而提高战胜疾病的信心。
1.2.2 指导用药 治疗心衰的药物种类多、个体服药差异大，大多数住院心衰患者需要按病情的变化进行调整用药。心衰患者用药的依从性是疾病治疗的关键。据相关报道[2]，慢性心衰患者长期服药依从性较低，仅仅达到20%-58%。健康指导用药的具体措施包括：制定个体化用药表，注明用药种类、数量及服药时间，并指导患者家属学会看用药表，监督患者按时按量用药。
1.2.3 对患者心理和行为干预 慢性心衰疾病病程长，患者的生活质量受到很大影响，存在部分患者因疾病病程长、负担重而对其心理产生影响，导致心理出现问题。对患者的心理及行为进行有效的干预，保持患者有积极的心态面对疾病，树立信心，使患者能够积极配合治疗。
1.2.4 对患者饮食和生活进行指导 在饮食方面，许多患者平时食盐摄入量偏大，心衰患者对食盐的摄入量的多少很重要，研究显示[3]，心衰患者每日食盐的摄入量3-4g为宜，通过对患者饮食的指导控制食盐的摄入量。日常生活中指导患者进行适度锻炼，改正不良生活习惯，吸烟、饮酒患者戒烟酒，按时规律作息等。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用t检验，数据采用（χ±s）表示，计数资料采用χ2检验，P>0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
健康教育组患者平均住院次数为（1.6±0.5）次，平均住院时间为（11.7±4.5）天；常规护理组患者平均住院次数为（2.3±0.4）次，平均住院时间为（14.2±7.9）天；其中两组患者各死亡1例。结果显示健康教育组患者平均住院次数及住院时间均比常规护理组低（P<0.05），而两组患者死亡率无差异（P>0.05），见表1。
3 结 论
随着医学的发展，慢性心衰的治疗有了很大的进步，但是疾病本身因素致使疾病病程较漫长，许多患者会多次住院治疗，因此，寻找有效的护理干预措施减少住院次数及住院时间具有十分重要的意义。健康教育在护理老年心衰患者治疗过程中起着非常重要的作用，通过有效的健康教育能提高患者对心衰疾病的认知水平，能促使患者配合治疗，提高患者就医及服药的依从性，使患者改变对疾病的态度，能保持健康积极向上的心态去面对疾病，提高了疾病的治愈率。预见性干预措施就是按照疾病病情的发展变化特征，提前预知将要发生的情况[4]。本文对健康教育组患者采取预见性干预措施，实施针对性的健康教育指导对心衰患者进行护理干预，随访12个月，健康教育组患者平均住院次数、平均住院时间明显低于常规护理组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者的死亡率无差异（P>0.05）。总而言之，相比单纯给予心内科常规护理，个性化健康教育能减少老年心衰患者的住院次数及住院时间，促进患者的生活质量，值得临床护理推广应用。
参考文献
[1] 刘二志，朱联松.老年心力衰竭76例临床分析[J].实用全科医学，2007，5（6）：815.
[2] 张红.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J].中华全科医学，2011，9（9）：1413.
[3] 张传楷.冠心病慢性心力衰竭的护理和健康教育[J].吉林医学，2010，31（28）：5046-5047.
[4] 徐静，陈桂华，尹晓丽，等.心力衰竭患者自理行为与心衰知识水平关系探讨[J].实用全科医学，2007，5（4）：209-210.
【关键词】 健康教育；护理；心衰患者
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.452
文章编号：1004-7484（2014）-04-2168-02
老年心衰顾名思义就是心力衰竭，心力衰竭是一种许多因素引起心脏收缩和舒张功能障碍的临床综合征，随着人口老龄化的加剧，老年心衰患者也不断增多，且心衰患者中以老年人居多[1]。慢性心衰的病程较长加之临床、用药差异较大，因此对心衰患者的护理工作要求很高。本文通过对68例老年心衰患者进行分组，给予不同的护理干预，健康教育组给予针对性的健康教育措施，相比常规护理组取得明显的护理效果，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院住院的68例老年心衰患者作为研究对象，随机分组，分为健康教育组和常规护理组，每组各34例；健康教育组男性25例，女9例，年龄61-87岁，平均年龄76.4±6.3岁，病程2-8年，平均病程4.3±1.9年；常规护理组男性27例，女7例，年龄60-85岁，平均年龄76.8±5.9岁，病程3-7年，平均病程4.1±1.6年；两组患者经常规超声心电图检查并按照纽约心脏病学会制定的心功能分级标准进行心功能分级，两组患者在心功能分级、性别、年龄及心功能情况等方面比较均无差异，具有可比性。
1.2 健康教育措施
1.2.1 加强患者对疾病的认识 了解患者对心衰疾病的认知情况，慢性心衰的临床症状有时比较隐匿，患者因对疾病不充分认识，常常不能保证及时就诊，从而耽误诊疗。对患者及其家属进行疾病知识的健康教育，使其充分了解疾病的发生、演变及常见临床症状，通过对疾病的认识而提高战胜疾病的信心。
1.2.2 指导用药 治疗心衰的药物种类多、个体服药差异大，大多数住院心衰患者需要按病情的变化进行调整用药。心衰患者用药的依从性是疾病治疗的关键。据相关报道[2]，慢性心衰患者长期服药依从性较低，仅仅达到20%-58%。健康指导用药的具体措施包括：制定个体化用药表，注明用药种类、数量及服药时间，并指导患者家属学会看用药表，监督患者按时按量用药。
1.2.3 对患者心理和行为干预 慢性心衰疾病病程长，患者的生活质量受到很大影响，存在部分患者因疾病病程长、负担重而对其心理产生影响，导致心理出现问题。对患者的心理及行为进行有效的干预，保持患者有积极的心态面对疾病，树立信心，使患者能够积极配合治疗。
1.2.4 对患者饮食和生活进行指导 在饮食方面，许多患者平时食盐摄入量偏大，心衰患者对食盐的摄入量的多少很重要，研究显示[3]，心衰患者每日食盐的摄入量3-4g为宜，通过对患者饮食的指导控制食盐的摄入量。日常生活中指导患者进行适度锻炼，改正不良生活习惯，吸烟、饮酒患者戒烟酒，按时规律作息等。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用t检验，数据采用（χ±s）表示，计数资料采用χ2检验，P>0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
健康教育组患者平均住院次数为（1.6±0.5）次，平均住院时间为（11.7±4.5）天；常规护理组患者平均住院次数为（2.3±0.4）次，平均住院时间为（14.2±7.9）天；其中两组患者各死亡1例。结果显示健康教育组患者平均住院次数及住院时间均比常规护理组低（P<0.05），而两组患者死亡率无差异（P>0.05），见表1。
3 结 论
随着医学的发展，慢性心衰的治疗有了很大的进步，但是疾病本身因素致使疾病病程较漫长，许多患者会多次住院治疗，因此，寻找有效的护理干预措施减少住院次数及住院时间具有十分重要的意义。健康教育在护理老年心衰患者治疗过程中起着非常重要的作用，通过有效的健康教育能提高患者对心衰疾病的认知水平，能促使患者配合治疗，提高患者就医及服药的依从性，使患者改变对疾病的态度，能保持健康积极向上的心态去面对疾病，提高了疾病的治愈率。预见性干预措施就是按照疾病病情的发展变化特征，提前预知将要发生的情况[4]。本文对健康教育组患者采取预见性干预措施，实施针对性的健康教育指导对心衰患者进行护理干预，随访12个月，健康教育组患者平均住院次数、平均住院时间明显低于常规护理组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者的死亡率无差异（P>0.05）。总而言之，相比单纯给予心内科常规护理，个性化健康教育能减少老年心衰患者的住院次数及住院时间，促进患者的生活质量，值得临床护理推广应用。
参考文献
[1] 刘二志，朱联松.老年心力衰竭76例临床分析[J].实用全科医学，2007，5（6）：815.
[2] 张红.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J].中华全科医学，2011，9（9）：1413.
[3] 张传楷.冠心病慢性心力衰竭的护理和健康教育[J].吉林医学，2010，31（28）：5046-5047.
[4] 徐静，陈桂华，尹晓丽，等.心力衰竭患者自理行为与心衰知识水平关系探讨[J].实用全科医学，2007，5（4）：209-210.