【摘 要】
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患者，男，23岁，因水肿、尿少、食欲不振、乏力四个月，一月来加重，于1980年11月20日住院。既往患“甲亢”两年，间断服他巴唑约一年，半年来改为连续内服，30mg/日。无肾炎史。体检：体温36.2℃，脉搏86，血压130/90mmHg。慢性水肿病容。两眼球轻度突出。甲状腺呈弥漫性Ⅱ°肿大，血管杂音轻度。心界不大，心率86、律齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹稍膨隆，移动性浊音（＋），肝肋缘下2cm
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患者，男，23岁，因水肿、尿少、食欲不振、乏力四个月，一月来加重，于1980年11月20日住院。既往患“甲亢”两年，间断服他巴唑约一年，半年来改为连续内服，30mg/日。无肾炎史。体检：体温36.2℃，脉搏86，血压130/90mmHg。慢性水肿病容。两眼球轻度突出。甲状腺呈弥漫性Ⅱ°肿大，血管杂音轻度。心界不大，心率86、律齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹稍膨隆，移动性浊音（＋），肝肋缘下2cm，脾未及。双下肢（明显）凹陷性水肿。双臂前平举手指细震颤（＋）。实验室检查：红细胞360万，血红蛋白10.5g，白细胞19,000，尿：蛋白（＋＋＋＋），红细胞6～8个，颗粒管型10～12个，24小时蛋白定量2.2g/dl。血清：白蛋白1.25g/dl，球蛋白2.25g/dl，蛋白电泳：白蛋白35％，α19.8％，α225％，β12.2％，γ18％。胆固醇410mg/dl。血钠270mg/dl，血钙6.9mg/dl。CO2CP36vol％，BUN53mg/dl。PSP2小时排泄11％。血肌酐2.9mg/dl，肌酸8.1mg/dl，肌酐清除率48ml/min。双肾泌尿X片、双肾静脉分泌造影及同位素肾图均正常。吸131碘率高于正常范围2小时34.5％，4小时45％。血清总T413μg/dl，125Ⅰ-T3树脂摄取比值（RUR）1.059（正常值0.8～1.10）。血抗核抗体阴性。诊断：（1）甲状腺机能亢进症合并肾病综合征。（2）慢性肾功能不全失代偿期。
其他文献
对某些胺前体摄取和脱羧细胞瘤（Apudoma）、尿毒症、肺心病心衰、肺动脉高压症、伤寒、流行性脑脊髓膜炎（流脑）等十余种疾病、200余例患者全血和尿中5－羟色胺（5－HT）水平进行了研究。
本文报道应用放射免疫分析法，对375例肝胆疾病和162例正常人的空腹血清结合胆酸进行测定，并与常规肝功能试验比较，探讨该项检查的临床价值。
近年来，国内应用红细胞凝集抑制免疫试验（下称血凝抑制）测定患者血清（尿）纤维蛋白（原）及其降解产物（FDP），作为对肾病、白血病、流行性出血热等的诊断指标屡见报道，而尚未见对肺癌或其它恶性肿瘤测定的专题报告。如所周知，FDP增高是纤溶亢进或纤维蛋白（原）大量消耗的反映；肺脏则是含有纤溶酶致活物较多的脏器。从理论上讲，当其发生恶性肿瘤时，由于组织的破坏，必将引起FDP的增高。有鉴于此，我们应用血凝抑
类风湿性关节炎的最大特征是其炎症反应。这不仅从患者关节滑膜的高度血管增殖、增厚和炎症反应中看到，而且也可以从其全身反应，尤其在疾病的早期看到。急性起病者在关节炎早期，病情尚轻时就可以有明显的体重减轻、全身不适、周身无力和发热。炎症还反映在实验室的检查如正常细胞贫血和急性期蛋白增高，后者不但对血沉影响很大，而且可以作为个别特异性的一项测定指标，其中以丙种反应性蛋白最有用。
鞣化绵羊红细胞电泳泳动试验（TEEM）可替代巨噬细胞电泳试验，以诊断人类恶性疾病。本文以恶性脑胶质瘤碱性蛋白为抗原，进行TEEM减缓率测定；对急性白血病缓解期能预报其早期复发，可作为疗程中一项监护性试验。
急性胃肠炎是一种很常见的综合病征，在全世界广泛存在和流行（特别是在热带地区），在温带具有季节性。所涉及的病原很多，在不同季节和不同年龄组急性胃肠炎的主要病原显然不同。二十多年以前认为引起急性胃肠炎的病原主要是细菌，但常有很多病例得不到细菌感染的证据。后来这些病例逐渐地被认识到其中有很多是由于病毒所引起，所以被称为病毒性胃肠炎或病毒性腹泻。
内科临床工作中，骨髓穿刺发现骨髓坏死者十分罕见，国内最近报告3例。本文报告我室两年来诊断的骨髓坏死4例，并结合文献就其发病机理、临床表现、诊断和治疗作一讨论。
急腹痛是常见的急症，是急腹症的最主要表现之一。约占内、外科急诊就诊人次的15％。多数急腹痛病人首先分诊到内科，因此内科医师必须在较短时间内做好鉴别诊断和应急处理。因为这对病人的预后起着重要作用。本文通过对七十年代十年中经我院急诊室收入院或留在急症室观察的急腹痛1,027份病历的分析，总结在鉴别诊断方面的一些经验教训，供同道参考。
本文分析了我院近25年来944例慢性肾衰（附153例尸检材料）的病因，以慢性肾炎最常见（临床资料占64.5％；尸检材料占60.1％），其次顺序为慢性肾盂肾炎（19％；20.3％），高血压性肾硬化（6.9％；5.9％），先天性多囊肾（3.8％；9.2％），红斑性狼疮肾病（1.9％；3.9％），此外还有梗阻性肾病，肾结核、糖尿病肾病，痛风肾，肾小管性酸中毒，遗传性肾炎和肾动脉狭窄。本组慢性肾盂肾炎，均
近年来，鲁登巴赫氏（Lutembacher）综合征广义地泛指为先天性房间隔缺损（继发孔型）伴有二尖瓣狭窄或关闭不全的一种心脏畸形或病变。本综合征远较单纯房间隔缺损、二尖瓣病变者少见，常可漏诊或误诊为心内膜垫型房间隔缺损。其手术方式也与单纯性病变者不同。现将我院自1957年8月至1981年5月经临床资料、心导管及/或手术证实的32例继发孔型房间隔缺损伴有二尖瓣病变者分析讨论如下。