论文部分内容阅读
目的探讨伊立替康联合腹腔镜下保留自主神经的广泛性子宫切除术治疗对早期宫颈癌患者膀胱、直肠及性功能的影响。方法选取2012年1月至2013年8月医院妇科接受手术治疗的宫颈癌患者96例,随机分为对照组47例和观察组49例。对照组患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术,观察组患者在其基础上联合伊立替康30 mg/m2静脉滴注治疗。比较两组患者术后膀胱和直肠的功能,术后随访1年,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、生存质量调查表(EORTC OLO-C30)、女性性功能量表(FSFI)评估排尿情况、生活质量及性功能。结果观察组患者术后拔除尿管时间、术后肛门排气时间、术后排便时间分别为(8.5±2.1)d,(62.5±9.8)h,(99.4±11.2)h,均明显短于对照组的(10.3±3.2)d,(70.6±11.3)h,(114.7±18.2)h(P<0.05)。两组患者手术并发症发生率无明显差异(Fisher,P=1.000)。观察组患者术后1年I-QOL评分总分为(89.5±12.4)分、FSFI评分总分为(13.8±4.8)分,均显著高于对照组的(80.1±11.8)分和(10.1±3.6)分(P<0.05);观察组患者术后1年EORTC OLO-C30评分总分为(51.7±6.5)分,与对照组的(53.4±4.2)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康联合腹腔镜改良切除术可显著缩短患者术后尿管拔除时间、术后排气、排便时间,尤其对患者术后性功能及尿失禁的改善效果优于传统手术。