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摘要：目的：分析研究宫颈癌根治术患者围术期的护理方法和注意事项。
方法：选取2010年5月到2011年10月的宫颈癌根治术患者资料共80例进行回顾性分析，研究其手术前、手术后的护理方法。
结果：80例患者通过积极的治疗和有效的护理服务，均未出现并发症。
结论：科学有效的护理服务，包含基础护理、并发症护理、患者心理护理、出院指导，能够尽早的发现并且诊治并发症，增强宫颈癌的治愈几率，提升患者手术之后的生活质量，值得在临床护理服务中广泛推广与使用。
关键词：宫颈癌根治术 围术期 护理方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0150-02
宫颈癌属于医院妇科中最多见的恶性肿瘤，患者的临床表现一般为，阴道不规则流血，阴道流出不明液体，晚期疼痛。由于宫颈癌根治术的手术范围较广，创伤相对来说较多，手术时间较长，所以在手术前和手术后患者容易出现并发症[1]。为了降低宫颈癌患者并发症的出现概率，本文选取2010年5月～2011年10月的宫颈癌根治术患者资料共80例进行科学有效的护理方式，手术前和手术后护理人员积极配合并且用耐心、认真的高水平护理服务实施护理，得到了颇为满意的效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组患者资料共有80例，患者年龄在24-63岁之间，平均年龄为46.12岁；手术之后80例患者均行引流管1根，尿管1根，卧床平均为3天，引流管保留平均为4天，住院平均天数为9天；患者手术后通过肿瘤的病理分类、临床分期、有无转移、身体体征等情况开展综合诊治。
1.2 方法。宫颈癌根治术分为两种，第一种是广泛性全子宫切除，第二种是盆腔淋巴结清除，手术范围主要有，髂血管处、闭孔处、腹股沟深部、全子宫、子宫骶骨韧带、阴道旁组织等切除不少于3cm，在癌瘤下部分的阴道壁3cm处切除。
1.3 护理方法。
1.3.1 手术前护理。患者手术之前的营养摄取情况会关系到手术后的恢复状况，所以护理人员要指导患者多食用高蛋白、高热量以及低脂肪的食物，对于自身营养情况不好的患者，采用静脉滴注氨基酸、脂肪乳，以此来提高患者营养情况，增强自身抗病力量，对于重度贫血的患者，进行输注红细胞、全血，以此来建立适合的手术条件[2]；针对糖尿病的患者，护理人员应该与患者一起探讨最佳的饮食情况，建立合适的食谱，严密监测患者的血糖变化，确保患者达到手术前的最好状态；护理人员指导患者在手术前练习深呼吸以及有效咳嗽，避免出现手术后肺部并发症；指导患者手术前在床上进行肢体运动，避免在手术后形成血栓，并且护理人员应该向患者讲解手术之后早期下床的重要性；手术前有效的肠道准备对手术能否顺利进行起到很重要的作用，所以护理人员要认真、彻底的进行患者术前肠道准备，在手术前12小时患者开始禁食禁水，确保胃肠道排空，避免在手术中出现呕吐情况造成窒息或是肺部感染；手术之前1天给予患者口服聚乙二醇电解质散剂，在手术前一天晚上和手术当日早上进行灌肠各一次，保证患者的肠道清洁[3]；手术前3天护理人员给予患者每天2次的0.05%碘伏消毒宫颈和阴道，手术当天早上进行阴道灌洗，避免出现感染；手术前一天帮助患者进行手术位置和身体的皮肤清洁，防止出现切口感染。
1.3.2 手术后护理。由于宫颈癌根治术的手术范围广，患者在手术之后的情况大都较其他腹部手术强烈，所以护理人员应该严格监测患者的面色和身体情况，患者在手术之后应平卧6小时，之后在患者生命体征较稳定时可以进行半卧位，有助于盆腔引流；在患者手术之后的12小时内进行间隔0.5-1小时的生命体征详细记录，待患者情况平稳之后变成每4小时记录1次；在患者手术后1天护理人员应该多鼓励其在床上翻身和四肢运动，避免出现下肢深静脉血栓；由于患者在手术之后需要禁食，护理人员应给予静脉高营养支持，待患者肛门排气之后可以进行少量流食，如果没有出现异常可以给予普通饮食；护理人员在患者手术之后应该密切注意阴道切口是否出现渗血，观察引流液颜色、状态，如果患者出现出血现象应及时向医生汇报给予治疗[4]；由于宫颈癌根治术的手术范围广，膀胱血管不免会有一些损伤，所以在手术之后进行尿管留置12天，这样就使患者出现尿路感染的几率加大，为了避免出现尿路感染，护理人员应该每日更换尿袋，按时倾倒尿液，遵守无菌操作；每日进行碘伏擦拭患者尿道口和外阴2次，确保清洁；在患者准备出院时，护理人员要叮嘱其保证休息，饮食均衡，不做重体力劳动，注意自身卫生，禁止同房及盆浴3个月。
2 结果
80例患者通过积极的治疗和有效的护理服务，均未出现并发症。
3 讨论
宫颈癌属于女性中最多见的恶性肿瘤之一，近几年以来，有报道显示宫颈癌的发病率越来越年轻化并且呈现上升趋势。宫颈癌根治术是属于范围较大、创伤也较大的手术方法，对于整个治疗过程来说，手术只是其中一个方面，术前和术后的护理则是患者是否能够康复以及避免并发症发生的决定性因素。通过本文对80例进行宫颈癌根治术患者的研究与护理显示，科学有效的护理服务，包含基础护理、并发症护理、患者心理护理、出院指导，能够尽早的发现并且诊治并发症，增强宫颈癌的治愈几率，提升患者手术之后的生活质量，值得在临床护理服务中广泛推广与使用。
参考文献
[1] 熊艳，万建萍，彭莉贞.宫颈癌患者术后口服新鲜脐橙汁对胃肠功能的临床观察[J].实用临床医学，2006，（09）：22-28
[2] 刘广丽，董文霞.护理干预对减少广泛子宫切除术后发生尿潴留的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2009，（24）：198-201
[3] 郑春松，马会敏，王亚琴，李杰，张兰英.可控性尿液引流袋在妇科肿瘤患者术后膀胱体操中的临床应用研究[J].中国妇幼保健，2003，（03）：46-51
[4] 王玉琼，龙德蓉，陈凤琼.宫颈癌术后患者恢复自主排尿功能方法的探讨[J].中华护理杂志，2004，（06）：112-115
方法：选取2010年5月到2011年10月的宫颈癌根治术患者资料共80例进行回顾性分析，研究其手术前、手术后的护理方法。
结果：80例患者通过积极的治疗和有效的护理服务，均未出现并发症。
结论：科学有效的护理服务，包含基础护理、并发症护理、患者心理护理、出院指导，能够尽早的发现并且诊治并发症，增强宫颈癌的治愈几率，提升患者手术之后的生活质量，值得在临床护理服务中广泛推广与使用。
关键词：宫颈癌根治术 围术期 护理方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0150-02
宫颈癌属于医院妇科中最多见的恶性肿瘤，患者的临床表现一般为，阴道不规则流血，阴道流出不明液体，晚期疼痛。由于宫颈癌根治术的手术范围较广，创伤相对来说较多，手术时间较长，所以在手术前和手术后患者容易出现并发症[1]。为了降低宫颈癌患者并发症的出现概率，本文选取2010年5月～2011年10月的宫颈癌根治术患者资料共80例进行科学有效的护理方式，手术前和手术后护理人员积极配合并且用耐心、认真的高水平护理服务实施护理，得到了颇为满意的效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组患者资料共有80例，患者年龄在24-63岁之间，平均年龄为46.12岁；手术之后80例患者均行引流管1根，尿管1根，卧床平均为3天，引流管保留平均为4天，住院平均天数为9天；患者手术后通过肿瘤的病理分类、临床分期、有无转移、身体体征等情况开展综合诊治。
1.2 方法。宫颈癌根治术分为两种，第一种是广泛性全子宫切除，第二种是盆腔淋巴结清除，手术范围主要有，髂血管处、闭孔处、腹股沟深部、全子宫、子宫骶骨韧带、阴道旁组织等切除不少于3cm，在癌瘤下部分的阴道壁3cm处切除。
1.3 护理方法。
1.3.1 手术前护理。患者手术之前的营养摄取情况会关系到手术后的恢复状况，所以护理人员要指导患者多食用高蛋白、高热量以及低脂肪的食物，对于自身营养情况不好的患者，采用静脉滴注氨基酸、脂肪乳，以此来提高患者营养情况，增强自身抗病力量，对于重度贫血的患者，进行输注红细胞、全血，以此来建立适合的手术条件[2]；针对糖尿病的患者，护理人员应该与患者一起探讨最佳的饮食情况，建立合适的食谱，严密监测患者的血糖变化，确保患者达到手术前的最好状态；护理人员指导患者在手术前练习深呼吸以及有效咳嗽，避免出现手术后肺部并发症；指导患者手术前在床上进行肢体运动，避免在手术后形成血栓，并且护理人员应该向患者讲解手术之后早期下床的重要性；手术前有效的肠道准备对手术能否顺利进行起到很重要的作用，所以护理人员要认真、彻底的进行患者术前肠道准备，在手术前12小时患者开始禁食禁水，确保胃肠道排空，避免在手术中出现呕吐情况造成窒息或是肺部感染；手术之前1天给予患者口服聚乙二醇电解质散剂，在手术前一天晚上和手术当日早上进行灌肠各一次，保证患者的肠道清洁[3]；手术前3天护理人员给予患者每天2次的0.05%碘伏消毒宫颈和阴道，手术当天早上进行阴道灌洗，避免出现感染；手术前一天帮助患者进行手术位置和身体的皮肤清洁，防止出现切口感染。
1.3.2 手术后护理。由于宫颈癌根治术的手术范围广，患者在手术之后的情况大都较其他腹部手术强烈，所以护理人员应该严格监测患者的面色和身体情况，患者在手术之后应平卧6小时，之后在患者生命体征较稳定时可以进行半卧位，有助于盆腔引流；在患者手术之后的12小时内进行间隔0.5-1小时的生命体征详细记录，待患者情况平稳之后变成每4小时记录1次；在患者手术后1天护理人员应该多鼓励其在床上翻身和四肢运动，避免出现下肢深静脉血栓；由于患者在手术之后需要禁食，护理人员应给予静脉高营养支持，待患者肛门排气之后可以进行少量流食，如果没有出现异常可以给予普通饮食；护理人员在患者手术之后应该密切注意阴道切口是否出现渗血，观察引流液颜色、状态，如果患者出现出血现象应及时向医生汇报给予治疗[4]；由于宫颈癌根治术的手术范围广，膀胱血管不免会有一些损伤，所以在手术之后进行尿管留置12天，这样就使患者出现尿路感染的几率加大，为了避免出现尿路感染，护理人员应该每日更换尿袋，按时倾倒尿液，遵守无菌操作；每日进行碘伏擦拭患者尿道口和外阴2次，确保清洁；在患者准备出院时，护理人员要叮嘱其保证休息，饮食均衡，不做重体力劳动，注意自身卫生，禁止同房及盆浴3个月。
2 结果
80例患者通过积极的治疗和有效的护理服务，均未出现并发症。
3 讨论
宫颈癌属于女性中最多见的恶性肿瘤之一，近几年以来，有报道显示宫颈癌的发病率越来越年轻化并且呈现上升趋势。宫颈癌根治术是属于范围较大、创伤也较大的手术方法，对于整个治疗过程来说，手术只是其中一个方面，术前和术后的护理则是患者是否能够康复以及避免并发症发生的决定性因素。通过本文对80例进行宫颈癌根治术患者的研究与护理显示，科学有效的护理服务，包含基础护理、并发症护理、患者心理护理、出院指导，能够尽早的发现并且诊治并发症，增强宫颈癌的治愈几率，提升患者手术之后的生活质量，值得在临床护理服务中广泛推广与使用。
参考文献
[1] 熊艳，万建萍，彭莉贞.宫颈癌患者术后口服新鲜脐橙汁对胃肠功能的临床观察[J].实用临床医学，2006，（09）：22-28
[2] 刘广丽，董文霞.护理干预对减少广泛子宫切除术后发生尿潴留的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2009，（24）：198-201
[3] 郑春松，马会敏，王亚琴，李杰，张兰英.可控性尿液引流袋在妇科肿瘤患者术后膀胱体操中的临床应用研究[J].中国妇幼保健，2003，（03）：46-51
[4] 王玉琼，龙德蓉，陈凤琼.宫颈癌术后患者恢复自主排尿功能方法的探讨[J].中华护理杂志，2004，（06）：112-115